在我們的理解中,面神經炎也就是面癱。其實不然,在臨床上,有許許多多的面癱,並非都是面神經炎。對於不同的面癱其治療方法也是不同的。今天就為大家介紹幾種容易與面神經炎相混淆的疾病,以供大家區分。
根據起病形式和臨床特點,診斷多無困難,但需與下述疾病鑑別:
一,中樞性面癱:系由於對側皮質腦幹束受損所致,僅表現為病變對側下組面肌癱瘓。
二,與其他原因引起的周圍性面癱相鑑別:
一急性感染性多發性神經根神經炎:可有周圍性面神經麻痺,但常為雙側性,絕大多數伴有其他顱神經及肢體對稱性癱瘓和腦脊液蛋白細胞分離現象等。
二橋腦損害:橋腦面神經核及其纖維損害可出現周圍性面癱,但常伴有橋腦內部鄰近結構,如外展神經,三叉神經,錐體束,脊髓丘系等的損害,而出現同側眼外直肌癱瘓,面部感覺障礙和對側肢體癱瘓交叉性癱瘓,見於該部腫瘤,炎症,血管病變等。
三小腦橋腦角損害:多同時損害三叉神經,位聽神經,同側小腦及延髓,故除周圍性面癱外,還可有同側面部痛覺障礙,耳鳴,耳聾,眩暈,眼球震顫,肢體共濟失調及對側肢體癱瘓等症狀,稱“小腦橋腦角綜合徵”,多見於該部腫瘤,炎症等。
四面神經管鄰近的結構病變:見於中耳炎,乳突炎,中耳乳突部手術及顱底骨折等,可有相應的病史及臨床症狀。
五莖乳孔以外的病變:見於腮腺炎,腮腺腫瘤,頜頸部及腮腺區手術等,除僅有周圍性面癱外,尚有相應疾病的病史及臨床表現。
對於這些容易與面神經炎容易相互混淆的疾病來說,在一個經驗十足的醫生眼裡,他們都是非常容易區分出來的。因為,無論你怎麼偽裝都逃不過專業醫生的火眼金睛。但是,無論怎樣,我們在給疾病進行確診時,一定要慎之又慎,特別區分出這些容易混淆的疾病。