仲夏素懷
生產的一些問題
順產好還是剖腹產好？
在孕媽準備生產前，醫院都會對孕媽做詳細全面的身體檢查，檢查胎位是否正常，預估胎兒出生時有多大，測量孕媽骨盆的大小等。
只要胎兒發育正常，頭盆相稱，沒有妊娠的合併症等情況，孕媽生產時醫生通常會建議採取自然分娩。這樣對於母體的恢復以及胎兒都是有好處的。
只有存在不能順產的情況下才考慮剖腹產。剖腹產是解決難產和母嬰併發症的一種手段，正確使用可挽救母嬰生命，保證母嬰安全，但終究不是一種理想和完美的分娩方式，相當於做了一場手術，對母體的精神上和肉體上都是個創傷。
建議在沒有特殊情況下，還是選擇自然分娩吧！
順產一定會側切嗎？
會陰側切是指在會陰部做一斜形切口。會陰切開術不僅包括側切，還可以中切，一般術後良好。
如果術前評估一切條件均好，產程順利，一般是不側切的。
順產過程中如果出現了不順利的情況，如胎頭位置不正，產力不強，產道過長、胎兒過大、早產或者缺氧、會陰撕裂、孕媽本身有心臟病或者高血壓等因素，醫生就會採用會陰側切的方式，也就是在陰道側邊切開一點，其目的是為了縮短第二產程，有利於胎頭娩出，避免會陰嚴重撕裂以及會陰側切可以縮短他娩出的時間，也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓時間過長。由於是在陣痛高峰時切開的，因此基本上不會感覺到會陰切開。
為了避免順產側切，建議孕媽們在孕期適當運動，增加面板彈性和會陰部的組織伸展性，即便面臨側切，孕媽們也不用過於緊張，因為女性會陰部的傷口癒合能力是很強的，還有，做過會陰側切手術的準媽媽，在產後性生活並不會受到影響的。
側切刀口雖然不大，但因其位置特殊，前近尿道，後近肛門，再加上產後大量惡露導致傷口非常容易造成感染。而內層的肉線如果不吸收，也會容易攜帶細菌，引起傷口不癒合或感染。所以側切術後一個禮拜之內，傷口的細心護理、預防感染是非常重要的。
想順產需要注意哪些？
首先，自己要保持健康範圍內的體重，這樣一是保持自己的體力，二是避免胎兒過大。孕婦整個孕期體重建議增加不應超過12公斤（這是在標準體重的情況下，標準體重=身高-105，在這個基礎上可上下浮動10%均算為正常），孕期體重增加並非是勻速的，孕期的前三個月，體重大約增加2~5斤；在接下來的六個月裡，每月約增加2~6斤，約合每週增加一斤。
其次，學習分娩相關知識，知道在什麼時候可以節約體力，在什麼時候需要一鼓作氣。醫生讓什麼時候用力就什麼時候用力，不然用力的時候不要用力，不讓寶寶的頭會很長，還可能血腫。
也可以讓準爸爸提前學習陪產知識，到時知道如何安撫和鼓勵產婦，知道自己該做哪些工作，一無所知的準爸爸到時候除了心焦就是慌亂，有時候還幫倒忙。
第三，儘量保持孕期平順無併發症，有些併發症會使得孕婦不得不接受剖宮產。如果孕婦的身體沒什麼特殊問題，而且胎兒發育也沒有什麼異常反應，那麼，產前孕產婦是應該每天堅持多走動，做做操，這樣有利於對骨盆肌的鍛鍊，使得孕產婦分娩過程更加順利。
第四，放鬆心情，焦慮緊張會延長產程，使順產更不容易。很多孕媽害怕疼痛，不相信自己可以做到順產，於是在孕後期就出現緊張焦慮的心情，甚至達到吃不下睡不著的程度。到生產過程中極度恐懼慌亂，完全不知道怎麼配合醫生，到最後體力消耗過度，產程延長寶寶會出現各種風險，不得以最好只能剖腹。
最後，可以考慮採用鎮痛手段，但如果確實需要剖宮產也得聽取醫生意見。
順產多久後可以同房？
生產後母體都會產生較大的變換，特別是子宮和陰道經過了妊娠和分娩變化和創傷，必須要恢復一段時間才可以有性生活。
具體順產後多久可以同房，在現實生活中，也主要看女性的自身身體素質情況。但不建議早於產後6個星期，即42天。
不過為身體健康著想，我建議先確認產婦在醫生檢查過後確認已經完全恢復的狀態下再同房，否則將會引起陰道炎，宮頸炎，子宮內膜炎等一系列的婦科疾病。
順產會造成陰道鬆弛嗎？
產婦順產後，由於胎兒的擠壓，確實有部分出現陰道鬆弛的情況，甚至有陰道前壁膨出的情況發生，在孕前保持適當的運動，增加身體組織彈性，這樣出現陰道鬆弛的機率會適當降低，同時在產後，應儘早進行盆底肌治療，幫助恢復產道彈性。
產後恢復時間視產婦身體恢復情況而定，如果產道沒有損壞，產後可行動自如，就可以自主選擇一些輕微的產後縮陰的鍛鍊方法，如果產道有側切或者撕裂，等傷口好了才能進行產後縮陰鍛鍊，這樣至少也要一個月左右。
同時產婦可在家透過陰道啞鈴或平時多做凱格爾運動等自我鍛鍊方式，來達到恢復產道彈性的目的。這個運動的標準做法大家可以上網自行搜尋下，最簡單的理解方式是想象自己尿急找不到廁所時把尿憋住的感覺，每次用力5秒後放松10秒，重複此動作至少20次，每天30分鐘以上。不論看電視、坐公交車，任何時間都可以做。剛開始練習時，可以仰臥在床上，身體放鬆，專注於提肛收縮的動作;特別要注意的是雙腿、雙臀、以及腹肌都不能用力。
爬樓梯真的有助於順產嗎?
適量有氧運動是有助於分娩時順利生產的，爬樓梯可以加強準媽媽的心臟功能，還能鍛鍊大腿及臀部肌肉，增強孕媽的體力。
但是運動選擇方面不一定侷限於爬樓梯，孕媽在選擇爬樓梯時應該注意運動應該適量，不可過度勞累；每次上下樓梯的次數不要過多；要講究正確的行走方式和正確的動作，不要太著急，要一步一步地慢慢上下，儘量扶著把手行走。
聽說順產的寶寶更聰明？
不會，沒有任何差別。
一胎是剖腹產，二胎還能順產嗎？
國際醫療衛生界普遍認為剖宮產率保持在10%~15%之間最為理想的。對於第一胎已經做過剖腹產的二胎孕媽來說二胎生產方式問題不容小覷。從母嬰安全形度來看，剖腹產後經歷順產存在子宮破裂的可能性，那是不是就要繼續二胎選擇剖腹產了呢？答案是也不一定安全。
那麼哪些孕媽可以嘗試二胎自然順產呢？需要滿足以下幾個條件：
1、醫院具備搶救VBAC（剖宮產術後陰道分娩）併發症的條件。
2、孕婦有一次子宮下段橫切口剖宮產史，手術順利，子宮切口癒合良好，切口無延裂，無產後感染，二次縫合等併發症。
3、子宮除剖宮產切口外並沒有他手術瘢痕存在。
4、胎兒在孕婦子宮中的位置為頭位。
5、兩次分娩間隔大於18個月。
6、胎兒大小正常，估計體重不超過4000g。
7、孕媽的子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力正常。
8、第一次剖腹產手術時的病理因素已經不存在，比如胎兒窘迫、羊水過少等等；二次分娩前沒有新的絕對剖宮產指徵出現。
9、孕媽順產意願強烈，有接受緊急剖宮產的心理準備。
胎位不正能順產嗎？
我們所謂的胎位不正，在醫學上嚴格意義上講應該稱之為胎位異常。
其實在孕中期，很多胎兒並不是我們最後生產時的“枕前位”也就是我們常說的頭位，而隨著孕周的增加，大部分胎兒會在孕３５－３７週轉為頭位，進行順產。
而到孕晚期依然沒有轉為頭位的胎兒，統稱胎位異常，要考慮其他生產方式，如剖腹產，從而降低難產發生的風險。
