在我國正在迅速蔓延,目前已躍居為第二大常見傳染病,流行波及沿海、城市、內地、農村,患者多為青壯年。病種以淋病、非淋菌性為主,病毒( HIV)感染者人數也在不斷增加。常見的傳播方式有:
1.性途徑傳播
包括接吻、觸控在內的性行為均可傳播STD,是主要的傳播途徑。諸如奈瑟氏淋病雙球菌、艾滋病病毒、支原體、衣原體、陰道滴蟲等多種病原體可存在於陰道分泌液和精液中,性夥伴一方患病就能透過性行為傳染給對方;而梅毒、、的病原體雖不存在於精液中,但可透過面板黏膜的直接接觸傳染對方。婦女比男性更容易感染性病。者較易感染性病。
2.非性接觸傳播
性病患者的分泌物中有大量病原體,間接接觸被病原攜帶者或病人泌尿生殖道分泌物汙染的衣服、用具、物品、被褥、便器等也可能被感染。
3.血源傳播
艾滋病、梅毒、淋病、乙型、丙型肝炎、鉅細胞病毒感染均可透過輸血傳播。輸注含有上述病原體的血液,其傳染機率一般可高達95%以上,而且潛伏期短,發病快,症狀嚴重,併發症多。丙型肝炎可否透過性接觸傳播目前尚無定論。
4.母嬰傳播
(l)胎內感染:梅毒螺旋體、艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和病毒等可透過胎盤傳染胎兒,造成胎內感染。胎兒感染一般發生在4個月以後。艾滋病病毒可穿過絨毛羊膜進入羊膜腔,進而透過胎兒吞食羊膜液經腸道感染,或直接經黏膜感染,或者病毒穿過胎盤合胞體滋養層經血感染。梅毒經胎盤感染可引起胎兒、、或出生後死亡,即使嬰兒存活,也常出現畸形、智力低下等疾病。單純皰疹病毒胎傳可引起胎兒死亡、流產、畸形、、宮內、、等。
(2)產道感染:一些STD雖不能經胎盤傳染,但胎兒透過產道時,可以發生感染,例如新生兒淋菌性眼炎、非淋菌性嬰兒、新生兒等。HIV亦可經孕婦產道感染胎兒。
(3)產後感染:產後哺乳和母嬰間密切接觸可引起嬰兒感染。如果母親為HIV感染者,透過食人含HIV的乳汁可致嬰兒受染。
5.醫源性傳播
醫療操作所用器械消毒不嚴,可造成醫源性感染。主要是未消毒或消毒不徹底的注射器、手術器械以及刺破面板或黏膜的其他醫療器械,造成病人之間、醫患之間的傳播,特別是艾滋病、乙型肝炎和丙型肝炎的傳播。
6.人工授精、器官移植及性暴力
人工授精和器官移植可造成STD的傳播,尤其是HIV的傳播。兒童或成人被強姦後有時會染上性傳播疾病。