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前庭大腺囊腫的診斷檢查方法

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前庭大腺囊腫是因前庭大腺感染髮生炎症,導致開口部阻塞,分泌物不能排出,在急性炎症消退後,膿液逐漸轉為清亮黏液而形成,也可在分娩時陰道及外陰損傷,損傷前庭大腺

  前庭大腺囊腫是因前庭大腺感染髮生炎症,導致開口部阻塞,分泌物不能排出,在急性炎症消退後,膿液逐漸轉為清亮黏液而形成,也可在分娩時陰道及外陰損傷,損傷前庭大腺腺管,使之阻塞而形成。急性前庭大腺炎首先侵犯腺管,呈急性化膿性炎症變化,區域性有紅、腫、熱、痛。有時有墜脹及大小便困難的感覺及體溫升高,白細胞增高等全身症狀。  前庭大腺囊腫的診斷標準如下,請看具體介紹:  一、發作病史  患者多有前庭大腺炎急性發作病史,或有分娩時會陰裂傷及側切史。  二、臨床表現  一囊腫小時,患者多無自覺症狀,往往於婦科檢查時發現;腫物增大後,患者可感到外陰有墜脹感或性交不適,自己在外陰的一側能觸及腫物。  二檢查時見外陰患側腫大,可觸及一囊性腫物,多呈橢圓形,與面板有粘連,該側小陰唇被展平,陰道口被擠向健側。反覆感染可使囊腫增大。  三前庭大腺囊腫大小不一,多由小逐漸增大,有些可持續數年不變。若囊腫小且無感染,患者可無自覺症狀;若囊腫大,患者可感到外陰有墜脹感或有性交不適。檢查見囊腫多為單側,也可為雙側,囊腫多呈橢圓形。  三、診斷檢查  急性前庭大腺炎首先侵犯腺管,呈急性化膿性炎症變化,區域性有紅、腫、熱、痛。有時有墜脹及大小便困難的感覺及體溫升高,白細胞增高等全身症狀。腺管口往往因腫脹或滲出物凝集發生阻塞,膿液不能外流形成膿腫,稱前庭大腺膿腫。區域性可有波動感,腹股溝淋巴結腫大。膿腔內壓增大時,可自行破潰。如破口大,引流通暢,炎症可較塊消退痊癒。如破口小,引流不暢通,可反覆發作,常使患者行走坐臥不安。當急性炎症消失後,腺管口阻塞,腺內分泌液不能排出或膿液逐漸轉為粘液而形成囊腫,稱前庭大腺囊腫。  根據病史及區域性外觀與指診,一般不難診斷。但同時亦應注意尿道口及尿道旁腺有無異常。由於劇痛,陰道窺器檢查已不可能,如無必要,可暫不進行。一般應在前庭大腺開口處及尿道口、尿道旁腺各取分泌物作塗片查病原菌。  溫馨提示:應注意與大陰唇腹股溝疝相鑑別,後者與腹股溝塊有衝動感,向下迸氣腫塊稍脹大,叩診呈鼓音,一般都在過度用力後突然出現,根據這些特點,鑑別一般無大困難。應注意與大陰唇腹股溝疝相鑑別,後者與腹股溝塊有衝動感,向下屏氣腫塊稍脹大,叩診呈鼓音,一般都在過度用力後突然出現。

釋出於 2021-02-25

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