妊娠期腦出血的詳細治療

任何人都有可能患上腦出血這種疾病，所以在生活中，我們應該學習有關這種疾病的詳細治療，尤其是妊娠期腦出血這種疾病，發病的時候非常的急，如果沒有相關的知識，往往使患者錯過最佳的搶救時間，下面和大家分享文章就是，妊娠期腦出血的詳細治療。

治療：

一治療原則

支援與對症治療，消除誘因，積極處理腦出血與適時終止妊娠。

二具體治療方法

1.支援與對應治療。

2.消除誘因。

3.腦出血的處理 應由神經內、外科協同處理。

1保守治療：妊娠期腦出血的治療適用於少量出血＜30ml者，在解痙，降壓及抗感染的同時積極降低顱內壓，仍要繼續監測病情變化。

2手術治療：

目的：清除血腫，解除腦組織受壓，徹底止血及防止再出血。

適應證：①腦出血量大於30ml伴有明顯腦受壓或出現了早期腦疝，以及出血破入腦室者;②確診有能以手術糾正的動脈瘤或血管畸形者。

手術方式：①腦實質出血主要以開顱清除血腫減壓或行腦室引流;②動脈瘤或腦血管畸形酌情行血管結紮，夾閉或病灶切除。妊娠期腦出血的治療事先阻斷動脈瘤的營養血管，使瘤體縮小，便於操作。

4.妊娠與分娩的處理

1陰道分娩：發生於妊娠中期的動脈瘤或血管畸形破裂出血已經手術糾正者可以陰道分娩，應助產縮短第二產程。

2剖宮產：胎兒達可存活期且胎肺已成熟，近足月或產程中發病及未行手術治療的足月孕婦應行剖宮產分娩，口後有復發出血可能時，應說服家屬爭取同時絕育。若病情持續惡化，預後不佳，胎兒可存活時可行剖宮產，搶救胎兒。酌情先行剖宮產再作顱腦手術，必要時兩者同時進行。

三治療注意事項

1.支援與對症治療時應注意以下六個方面。

1頭痛嚴重者可給予止痛劑或鎮靜劑，慎用有呼吸中樞抑制作用的藥物如嗎啡、哌替啶等;癇性發作時，可短期應用抗癲癇藥物，如地西泮、卡馬西平或丙戊酸鈉。

2保持大便通暢，避免用力，防止再誘發出血。

3昏迷或意識障礙者應禁食，妊娠期腦出血的治療給予胃腸道外營養。

4監測及維護心肺功能。

5加強護理，保持氣道通暢，昏迷者需留置尿管，給予抗生素，預防發生吸入性肺炎、壓瘡及泌尿系感染。

6嚴密監護胎兒情況。

2.抗纖溶治療不能防止再出血及降低病死率。

3.手術治療應在上述保守治療的基礎上施行。

4.低溫下手術時，妊娠期腦出血的治療應行胎兒監護，維持正常的胎心率，防止胎兒缺氧。

5.術後仍應嚴密監護患者及胎兒，避免發生低血壓，早產或胎死宮內。

透過專家講一些有關，妊娠期腦出血的詳細治療的相關知識以後，我們知道了患者在做這種手術以後，我們就要加強患者的護理，房間應該及時消毒通風，防止患者泌尿系統的感染，另外手術以後，密切觀察患者，防止一些低血壓現象的發生。