雨婷mio
成語上講“咽喉要塞、兵家必爭之地”形象地說明咽喉部的重要性。對於人體來說，這一要害之處的一種特別的癌叫鼻咽癌。
如果張開嘴巴往裡面看，後面紅紅的肉的地方就是咽部，從鼻腔往後走也是通到了這個咽部。所以說，咽部是鼻腔和口腔都要經過的共同通道。這個咽腔的周圍全是淋巴細胞，全是身體裡面的英勇無畏的戰士，都是在那埋伏著。所以我們從咽部，從口腔，從空氣裡面所有要進到人體裡面去的東西，都要經過這個咽喉這個重地，那麼這個地方大量的伏兵就在那進行著交戰。於是很多的外來的病原體都在這被消滅，被困住。所以這地方很重要。大家比較常見的就是扁桃體發炎。這個都知道，但是大家有沒有想到，為什麼有的人容易感冒，有的人不感冒，有的人很少感冒。區別就在於它的咽部的表面，那些細胞能不能夠起到很好的伏兵的作用。如果有感冒的病毒來了，這些埋伏的淋巴細胞都把它消滅了，他就不會得感冒了。所以咽部的重要性就可想而知了。那咽部還有扁桃體，人體的很多疾病是扁桃體引起的。比如說，關節痛的風溼病，腎小球腎炎，心臟的。所以不要看小小的扁桃體在這個部位，如果處理不好，身體就全完了。所以這個咽喉要地是如此地重要，可想而知。
說到鼻咽癌，還真是很特別。1837年Durand Fardel首次報道鼻咽癌。上世紀初，在廣州工作的外國醫生認為廣州人患頸淋巴結腫大者甚多，後來證實大多為鼻咽癌的轉移。因此，鼻咽癌曾被稱為“廣州瘤”(“Canton tumor”)。中國的廣東、廣西、福建、湖南等地為多發區，男多於女。發病年齡大多為中年人，亦有青少年患病者。病因與種族易感性(黃種人較白種人患病多)、遺傳因素及等有關，鼻咽癌的特點是癌生長的鼻咽部幾乎沒什麼感覺，而最早出現的異常是耳朵下方的頸部鼓出包塊(淋巴結轉移)。
雖然中國人不幸運，鼻咽癌多見，但幸運的是鼻咽癌採用放射治療效果特別好。曾經有病人問我，為什麼不給他的鼻咽癌開刀切除？我說，放射治療就可以徹底治癒的，不用開刀。而且由於鼻咽腔位置深又狹小，其鄰近有許多重要的血管、神經、淋巴組織等，手術治療非常困難，不易做到根治性切除，何必要手術呢？
目前發現放射治療是治療鼻咽癌的首選方法，原因是多數鼻咽癌為低分化癌，對放射線的敏感性高，並且原發灶和頸部淋巴引流區域容易包括在照射野內。自40年代起我國即開展了鼻咽癌的深部X線放療，50～60年代起又開展了60Co的外照射放療，並將鼻咽及頸部聯合大野照射改為小野照射，減少了放療反應並提高了生存率。我遇到不少“抗癌明星”，當我問他(她)是什麼癌時，回答：鼻咽癌。這就明白了為什麼會成為“明星”的道理了，因為，鼻咽癌放射治療對於早期病例是可以終生治癒的。 于丹丹 整理
