碧桃新伏
盆腔積液下面會流血嗎
有盆腔積液症狀的人群可能會出現下體流血的情況，但是引起下體流血的原因較多。
首先我們要知道，盆腔積液並不是一種疾病，而是b超下的一種表現，可能是生理性的，也可能是病理性的。而如果是病理性的盆腔積液，又可能是多種病因引起的，而這些疾病中，可能會導致下面流血的情況發生。
盆腔積液下面流血的原因
情況一：排卵期出血
盆腔積液下面流血可能是排卵期出血，屬於正常的生理現象。
在排卵日，卵泡排出後，女性體內的雌激素水平短暫下降，使子宮內膜失去激素的支援而出現部分子宮內膜脫落，然後引發的有規律性的陰道出血，許多人就會發現下面流了少量的血，這也是正常的情況。
如何判斷：
通常在排卵期，許多人都會感覺到乳房脹痛、腰痠腹痛、白帶增多、白帶拉絲、易口渴、性慾旺盛等，而且排卵期流出血來的血較少，並且看上去像是黑色或者褐色的分泌物，一般會持續出血2-3天。
情況二：來月經了
盆腔積液下面流血可能是來月經了。
許多病理性盆腔積液的患者，由於患有某些婦科疾病導致月經不調，月經常會出現推遲或者提前的情況，這種情況要注意區分。
如何判斷：
一般月經的量會比較大，而且持續5天左右，部分人群月經期間還會有腰痠、腹脹的症狀，比較容易區分。
情況三：卵巢囊腫破裂
盆腔積液下面流血可能是卵巢囊腫破裂引起的。
卵巢囊腫中的大部分液體，都是吸收的女性經期的子宮積血等，當卵巢黃體出血、卵巢囊腫破裂時，這些存積在囊腫中的血液就會被釋放出來，裡面的液體一部分會積聚在盆腔形成盆腔積液，有部分會從陰道流出。
如何判斷：
卵巢囊腫破裂時通常陰道出血較多，患者會感覺到下腹部劇烈的疼痛，還伴有低熱，腹部肌肉緊張、壓痛和反跳痛等症狀，部分患者會出現休克、血壓降低、腹腔內大出血的情況。
情況四：宮外孕
盆腔積液下面流血還可能是宮外孕引起的。
宮外孕患者在胚胎死亡後，常有不規則陰道出血，色黯紅，量少，一般不超過月經量。少數患者陰道流血量較多，類似月經，陰道流血可伴有蛻膜碎片排出。
怎麼判斷：
宮外孕患者通常會有6-8周的停經時間，並且在出現陰道出血後，還可能會有劇烈的腹痛甚至昏厥、失血性休克等症狀，需要及時就醫治療。
盆腔積液是怎麼引起的
一、生理性盆腔積液
1、月假來潮時，少量經血逆流至盆腔可造成盆腔積液；
2、月經中期排卵時的卵泡液積在盆腔導致盆腔積液。生理性的盆腔積液多數無症狀，可自然消失，不必進行治療。
二、病理性盆腔積液
1、盆腔炎或腹腔臟器有炎症時，炎性液體滲出，就會聚集在盆腔底部，B超下就表現為積 液，一般會有下腹墜脹、腰痠等不適感；
2、宮外孕破裂或黃體破裂造成腹腔內出血時，血液也會積在盆腔，B超下也表現為盆腔積液，但可通過後穹窿穿刺判定積液的性質。
3、卵巢腫瘤等導致的腹水，B超下不僅有盆腔積液，也有腹水。
三、手術操作引起積液
如做宮腔鏡或者輸卵管通液這類從宮頸口往宮頸內注入藥物或液體的手術，都有可能引起盆腔積液。但是沒有關係，過數小時或者幾天後，液體會被腹膜自然吸收。
病理性盆腔積液會有哪些危害
1.腰部疼痛、影響正常生活
病理性盆腔積液如果沒有得到治療，就會有明顯的下墜感，腹部單側或兩側均有痛感，並伴隨腰胯部痠痛。倘若患有慢性炎症，那麼會發生盆腔充血、瘢痕粘連2種等情況，如此往往可能會致使下腹部脹痛、腰痠部痠痛等不適。勞累、性交或月經前後痛感會尤為嚴重，嚴重影響了正常的生活。
2.抵抗力下降
病理性盆腔積液如果沒有得到治療，雖然全身症狀不明顯，但是可能會出現發燒、乏力等情況。若久病可致神經衰弱，一般表現為精神不振、失眠等。倘若患者抵抗力下降，那麼易引發急性或亞急性病症。
3.月經紊亂
病理性盆腔積液如果沒有得到治療，倘若患者盆腔內有瘀血，月經量可能變多；倘若病症已經影響卵巢功能，可能造成月經失調；倘若患者已出現輸卵管阻滯，可致不孕。
4.不孕
盆腔積液還有一較大的危害，那就是會影響女性的生育，導致不孕的發生。如有慢性感染病灶，可能是婦科系統如卵巢、輸卵管的炎症，也可能由結核或者腫瘤引起。若不及時治療可波及輸卵管傘端引起炎症性粘連、輸卵管堵塞等，導致不孕。
5.危害其他臟器
如果患上盆腔積液的女性不及時治療的話，可引起盆腔周圍組織炎症擴散，波及盆腔部位的其他臟器。如平時有下腹疼痛、腰骶痠痛、白帶增多，婦檢下腹壓痛、條索狀增粗等，考慮慢性盆腔炎，需要積極治療防止炎症加重、積液量增多。
病理性盆腔積液要怎麼辦
1.治療病因
盆腔積液的治療並不是單單把積液抽出來就行了，因為積液只是一個症狀，是由於其他疾病導致的，如果疾病沒有治好，積液就會源源不斷的產生，因此首先要對病因進行治療。
（1）如果盆腔積液是由於炎症引起的，那麼應積極抗感染治療.
（2）如果是腫瘤引起的，應採用化療藥物配合手術治療。
（3）有腫塊、輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療。
2.促進積液吸收
（1）物理療法
溫熱的良性刺激可促進盆腔區域性血液迴圈。改善組織的營養狀態，提高新陳代謝，以利炎症的吸收和消退。
A.熱敷方：將熱水袋或者暖寶寶至於患者小腹，進行熱敷。這種熱敷能夠使得體內血管擴張，血液迴圈加快，人體內的新陳代謝也隨之加快，這樣一來，增強了對白細胞的吞噬作用。在盆腔炎症早期，透過這種熱敷法，可促進炎性滲出物的吸收和消散，從而達到治療盆腔積液的目的。
B.熱水坐浴法：將坐浴盆置於坐浴椅上，倒入適量坐浴液（浴液量為盆子容量的一半為佳），調節浴液水溫（40～45℃為佳），坐浴15-20分鐘，之後臥床休息。透過熱水坐浴的方法，可減輕盆腔充血，達到消炎、鎮痛及區域性清潔的作用，從而有利於盆腔患者的康復。
（2）飲食療法
食物上要以瘦肉、雞肉、牛肉、豆類和奶類等富含蛋白質的食物為主，冬瓜、扁豆、馬齒莧和綠豆等食物較為清淡，也可以多吃。適當多吃桃仁、果丹皮、橘皮、山楂等有理氣活血散結作用的食物。
（3）中藥灌腸方
這些中藥方藥材的配伍也因患者的具體病情而有所差異。但總體來看，會發現藥方中所用藥物也多以清熱利溼、活血化瘀為主。
（4）中藥治療
慢性盆腔炎以溼熱型居多，治則以清熱利溼。活血化瘀為主，方藥用：丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型，治則為溫經散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白朮9g、黃芪15g。
3.注意日常調理
盆腔積液有個很大的特性就是容易復發，因此在治療前後的日常調理也是非常重要的，要保持樂觀的心態、積極鍛鍊、均衡飲食，以增強身體抗病能力，令盆腔積液加速恢復或者避免復發。
