是人們熟知的肩關節疾病,俗稱“五十肩”。目前,其發病人群呈年輕化發展,必須早防早治。
肩周炎是肩關節囊及周圍組織發炎,伴隨成纖維細胞(功能活躍的細胞)增生的結果。發病年齡多在50歲左右,女性發病率略高於男性。
受涼、姿勢不正確是誘因。肩周炎發病多因長期過度勞累、外傷、姿勢不正確所致。比如,午休時喜歡枕著手臂睡覺; 蓋被子只蓋到胸前而忽略了肩部;一些年輕人由於怕熱或愛美,喜歡穿背心或吊帶衣服,不注意肩部保暖,這些都可能埋下“五十肩”的隱患,引起肩關節周圍軟組 織急性或慢性無菌性炎症反應———滲出、水腫。炎症長期不消除,會導致肌腱、關節囊黏連,影響關節功能活動。
存在認識誤區。臨床發現,很多人由於不能正確認識肩周炎,在預防和治療上存在諸多誤區。
誤區一:肩周炎能自愈,不需要看醫生。肩周炎早期症狀為肩部疼痛、壓痛、活動不便,有時夜間會疼醒,睡覺時不能壓迫肩部。後期則表現為肩關節黏連, 活動功能明顯受限,不能背手、梳頭、穿衣服、洗臉等,區域性肌肉有僵硬、緊張或肌肉萎縮等現象。早期症狀一般很少得到重視,很多患者因為怕疼而不敢多活動關 節,以為忍忍就好了,久而久之導致肩關節各方向活動受限,嚴重影響生活,且伴有持續性疼痛不適。所以,當患者自檢疑似為肩周炎時,千萬不能拖,應儘快就 醫,以免症狀加劇。及時進行適當治療可縮短病程,預防肌力下降、持續活動度喪失等併發症。
誤區二:疼痛時,儘量不活動。無論病程長短,症狀輕重,均應每日進行肩關節的主動活動。長時間不鍛鍊肩關節,容易發展為“凍結肩”,只有活動鍛鍊才能把肩關節黏連的韌帶、軟組織一點點“撕裂開”。但也不是說鍛鍊的力度越大越好,以不產生劇痛感、區域性舒適為宜。
運動適度,有助康復。肩周炎患者不妨試試以下幾種運動:1.鐘擺運動。彎腰,患肢自然下垂,用患者自身重量進行 環轉動作,可進行順時針及逆時針兩個方向的運動,每個方向5~10次,以不引起進一步疼痛為度。2.肩梯活動。俗稱爬牆,面朝牆壁,雙手沿著牆壁不斷上 移,逐漸提高肩關節的活動範圍,上舉至最高位置,停留5~10秒後緩慢放下。一天做兩組,每組10~30次。3.肩關節周圍肌肉的力量訓練。透過遠端負重 訓練,如手握啞鈴上舉、側舉、後伸,加強肩關節周圍肌肉的力量。康復訓練必須在大夫的指導下進行,循序漸進,不能急於求成。
此外,平時要注意肩關節保暖,避免突然牽拉、提重物和再次損傷。平時要保持良好的生活習慣,不要長時間保持同一姿勢。家人也可以為患者進行按摩,先 仰臥,按摩肩部肌肉,再俯臥,按摩後面的肌肉,幫患者上舉、側舉、後伸手臂,加上一點力度,轉動一定的角度,都有助於病情康復。