百白破疫苗的不良反應
百白破疫苗接種的一般反應,主要來自百日咳所含的菌體成分。接種未吸附疫苗12—24小時,區域性可有紅腫、疼痛、發癢,個別人注射後注射側腋下淋巴結腫大;接種含有吸附劑的疫苗,注射區域性可形成硬結或無菌性膿腫。
偶見皮疹及血管神經性水腫。全身反應主要是出現微熱,尤其是接種未吸附疫苗更為常見,但接種後48小時可恢復正常。在發熱的同時還可伴有倦怠、嗜睡、煩躁不安等短暫症狀。
百白破疫苗接種後的異常反應,也主要與疫苗中的百日咳成分有關。極個別可能發生過敏反應,或驚厥、抽搐、尖聲哭叫等神經系統併發症。但是,這類異常反應的發生率極低,並不影響免疫接種方針的推行。
百白破疫苗注意事項
1、接種前應仔細核對劑量、疫苗效期,並充分搖勻,做好計劃免疫手冊的登記。
2、發現有搖不散的凝塊、沉澱物或發現疫苗製品曾有凍結,貫注籤不清和過期失效時不能使用。
3、詢問是否有禁忌證的病史,以不發生意外事故為原則,保證免疫者儘可能得到接種。
4、吸附製劑注射後,區域性可發生硬結,1—2月可吸收,在接種第二針時應更換部位(另一側臂部注射)。
5、注射前須備有1%的腎上腺素,以供發生過敏性休克急救用。
6、皮內接種卡介苗者在一個月內不能在同一部位注射百白破疫苗。
百白破疫苗副作用
1、神經系統異常反應
1、神經炎:多發生於接種後的5—7天或兩週左右,甚至更長時間,表現為肢體麻木、疼痛,腱反射減弱或消失,嚴重者可出現肌肉萎縮、麻痺等症狀,常出現面神經麻痺,口角歪斜。
2、腦病:多發生於接種後的3天內,有抽搐、痙攣、驚厥、昏睡或異常嚎叫等症狀,但大多可恢復,極個別患者可留有永久性的損害,如出現肢體肌肉萎縮和麻痺、精神遲鈍或癲癇樣發作。
3、變態反應性腦脊髓炎:多發生於接種後的1—4周,平均為10天左右。表現為突然發病、四肢痠痛、手足發麻,並可伴有發熱、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、抽搐,以後出現反射改變、偏癱、腦神經麻痺,如脊髓受損,會出現肢體癱瘓,有的可有神志昏迷等腦膜刺激症狀。大部分患者病情發展較快,急性期過後可逐漸緩解,個別人會留有後遺症。
2、皮疹
一般於接種疫苗後數小時或數天內出現,皮疹的形態可有多樣,常見的有蕁麻疹,類似麻疹、猩紅熱樣皮疹,滲出性丘疹,水皰樣多形疹,出血疹或紫癜等,可為全身性或侷限性,出疹時可伴有發熱、全身不適等症狀。對於皮疹的治療,主要是抗過敏,必要時可用激素治療。