腹痛
胰腺炎早期為突發性上腹或上腹持續性劇痛或刀割樣疼痛,上腹腰部呈束帶感,常在飽餐或飲酒後發生,伴有陣發加劇,可因進食而增強,可波及臍周或全腹。常向左肩或兩側腰背部放射。
腹脹
在重型胰腺炎的患者中,早期由於腹腔內滲出液的刺激和撫摸後出血引起麻痺性腸梗阻,從而導致腸道積氣積液引起腹脹。
噁心嘔吐
約有三分之二的胰腺炎患者都會出現噁心嘔吐的症狀,此症狀發作頻繁,早期為反射性,內容為食物、膽汁。晚期是由於麻痺性腸梗阻引起,嘔吐物為糞樣。
發熱
胰腺炎的患者早期表現為中毒發熱,體溫在38°~39℃之間,一般3~5天后逐漸下降。但重型者則可持續多日不降,提示胰腺感染或膿腫形成,並出現中毒症狀,嚴重者可體溫不升。合併膽管炎時可有寒戰、高熱。
手足抽搐
胰腺炎早期還會表現出手足抽搐,其主要原因是血鈣降低所致。而血清鈣下降主要是因為進入腹腔的脂肪酶作用,使大網膜、腹膜上的脂肪組織被消化,分解為甘油和脂肪酸,後者與鈣結合為不溶性的脂肪酸鈣。