一條小洪秀
什麼是複發性尿路感染
是指一年以內出現3次以上的尿路感染，或者半年內出現2次以上的尿路感染。
本來，女性尿路感染非常常見，不必大驚小怪。但如果不去除發病誘因的話，不少人第一次發病後會在半年內再次復發，這個比例高達30%-44%。
有四分之三的尿路感染是由大腸桿菌導致的。在複發性尿路感染中，由糞腸球菌、奇異桿菌、葡萄球菌等導致的感染也很多，治療起來相對複雜。
為什麼總反覆
一、育齡期女性：如果每星期啪啪啪在3次以上的，或採用殺精子劑方式避孕的，或15歲之前得過尿路感染的，甚至媽媽姐姐妹妹等女性至親曾有多次尿路感染復發的，都可能是反覆尿路感染的高危因素。
二、對於大媽大嬸而言，在絕經期之後，由於雌激素的缺乏會導致尿路感染，或者排尿不徹底不乾淨也會導致發病的。
三、一些病理狀態使尿路感染很容易復發，像殘餘尿太多、膀胱膨出、糖尿病，以及以前得過5次以上尿路感染。
需要澄清的是，即便體態過度豐腴、沒從前往後擦屁股、喜歡坐浴泡澡和沖洗陰道、來大姨媽時使用衛生棉條什麼的，這些倒不是引發尿路感染罪魁禍首。
該如何用藥呢
一、藥物
主要還是要靠抗生素。但我國的抗生素濫用、細菌耐藥和變異情況比較嚴重，在藥物的選擇和療程上更需要重視和嚴謹。
二、初始自我治療
一旦發現苗頭不對，患者按自己既往經驗用藥，可以更及時有效地控制病情發展。
三、預防性用藥
持續每天用藥，或在性生活後給小劑量的抗生素可以減少95%的復發機率。
預防性消炎藥用多久呢？還沒有非常科學的證據，但是目前比較公認的是用半年到一年左右。
尿裡有白細胞必用消炎藥嗎
如果是無症狀菌尿就不建議治療。經過治療後或症狀緩解後，但是尿液裡面還持續發現細菌或者白細胞，稱為無症狀菌尿。
一些患者看到檢驗單上有加號就非常糾結，心裡不舒服。其實，如果對於無症狀菌尿過度治療的話，反而會增加尿路感染復發的風險，並且增加細菌耐藥和變異的機率。如果沒有懷孕的話，真不建議進一步治療。
