肺動脈高壓見於哪些疾病 肺動脈高壓標準值是多少

肺動脈高壓見於哪些疾病

肺動脈高壓可見於多種疾病：

第一大類是動脈性肺動脈高壓。患者可有特發性的動脈性肺動脈高壓，家族性的肺動脈高壓。 以及相關疾病所導致的動脈性肺動脈高壓。 如膠原血管病、門靜脈高壓、HIV感染、藥物或毒素導致甲狀腺功能異常、骨髓增生異常、脾切除術、血紅蛋白病也可以導致動脈性肺動脈高壓。靜脈性肺動脈高壓，多於左心繫統疾病伴發的肺動脈高壓，如左房，左室性心臟病，左心瓣膜性心臟病。像慢性阻塞性肺疾病、間質性肺疾病、睡眠呼吸暫停這一類與低壓血癥相關的肺動脈高壓。

另一類是慢性血栓或栓塞性的肺動脈高壓。 比如肺動脈近端或遠端血栓栓塞，部分如腫瘤、寄生蟲、異物等也可導致肺栓塞，從而造成栓塞性肺動脈高壓。

肺動脈高壓標準值是多少

肺動脈高壓時，因為肺迴圈阻力增加，右心負荷增大，最終導致右心衰竭，從而引起一系列的臨床表現。病程中，肺動脈高壓常呈進行性的發展，目前肺動脈高壓的診斷標準為海平面、靜息狀態下，右心導管測量所得平均肺動脈壓大於25毫米汞柱，或者是在運動運動狀態下，平均肺動脈壓大於30毫米汞柱。此外，診斷動脈性肺動脈高壓需要滿足上述兩個標準以外，還應該包括肺毛細血管楔壓或左心舒張末壓小於十五毫米汞柱。 肺動脈高壓的嚴重程度可根據靜息肺平均肺動脈壓水平分為輕、中、重三度。 輕度為二十六到三十五毫米汞柱，中度為三十六到四十五毫米汞柱，重度為大於四十五毫米汞柱。 超聲心動圖是檢查肺動脈高壓最重要的無創性檢查方法，超聲心動如果打算診斷肺動脈高壓，推薦標準為肺動脈收縮壓大於四十毫米汞柱。

肺動脈高壓會咳嗽嗎

早期肺動脈高壓可能沒有明顯的一些症狀，在劇烈運動時，可能感到不適，大部分患者可以表現為活動後的呼吸困難。當出現肺心功能代償期的時候，活動時可有心悸、呼吸困難、乏力、勞動耐力下降，急性感染時也可加重，可有少量胸痛或咯血。部分患者可表現出咳嗽、咳痰的心功能不全的表現。

肺動脈高壓怎麼治療

肺動脈高壓的治療，主要在明確病因。

對於病因不明的肺動脈高壓，治療主要在於針對血管收縮、內膜損傷、血栓形成及心功能不全等方面進行。 這才恢復肺血管的張力、阻力和壓力，改善患者的性功能，增加心排出量，改善生活質量。主要分為：一、藥物治療，藥物治療包括鈣拮抗劑、 前列環素、一氧化氮、內皮素受體拮抗劑，還有相關的抗凝藥物。抗凝藥物並不能改善患者的症狀，但在某些方面可以延緩疾病的進展，改善患者的預後。 但出現右心衰竭、肝淤血、腹水時，可應用強心利尿藥治療，使用地高辛、抗鈣拮抗劑。引起心臟心肌收縮力下降的不良反應。但以上藥物需要在醫生的指導下進行治療。肺動脈高壓晚期可以心肺移植治療。