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原發性硬化性膽管炎的症狀有哪些？

霧水嘉澤

2.8萬熱度 A⁺ A^-

原發性硬化性膽管炎多見於年輕男性，而且往往與炎性腸病，尤其是潰瘍性結腸炎有關。其起病一般呈隱匿性，可有漸進性加重的乏力，瘙癢和黃疸。以右上腹疼痛和發熱為表現的進

原發性硬化性膽管炎多見於年輕男性，而且往往與炎性腸病，尤其是潰瘍性結腸炎有關。其起病一般呈隱匿性，可有漸進性加重的乏力，瘙癢和黃疸。以右上腹疼痛和發熱為表現的進行性膽管炎發作不常見。一些患者可有肝脾腫大或有肝硬化的表現。該病後期呈門脈高壓，腹水，肝功能衰竭等肝硬化失代償期表現。主要是梗阻性黃疸，呈進行性的緩慢過程。一般無上腹絞痛病史，僅有上腹不適和疼痛，伴有明顯的面板瘙癢，有食慾減退、噁心和乏力等，少數病人可畏寒和發熱。主要有以下症狀：

1.乏力

在淤膽性肝病中的病因未明，尚無特別有效的治療方法，包括UDCA。有人猜測其可能與抑鬱相關。

2.瘙癢

膽汁酸結合樹脂、考來烯胺對繼發於膽汁淤積的瘙癢十分有效，且不良反應少，應被列為治療的一線用藥。阿片類拮抗劑能阻止淤膽時過多的內源性阿片類激動劑的作用，對淤膽相關性瘙癢有效。

3.骨質疏鬆

原發性硬化性膽管炎患者存在各種骨質疏鬆的危險因素，肝硬化、膽汁淤積以及皮質激素的使用等。

4.脂溶性維生素缺乏

脂溶性維生素缺乏在淤膽性肝病中備受關注，但其臨床重要性仍存在爭論。因此，醫師應重視原發性硬化性膽管炎患者脂溶性維生素的缺乏，並予以適量補充。

釋出於 2021-01-17

原發性硬化性膽管炎