分娩所致
女性在分娩過程中,胎兒先露部位對盆底韌帶及肌肉的過度擴張,使尿道周圍的支援組織和尿道括約肌鬆弛引起產後尿失禁,一般在產後1周內出現;大部分產後尿失禁並不算是病,隨著骨盆底肌肉的恢復會慢慢消失。
產傷所致
分娩時難產,或運用臀位牽引、產鉗、胎頭吸引器等,可直接損傷盆底軟組織,影響復舊,導致尿道膨出,盆底軟組織鬆弛,或有會陰切開裂傷等。於是,產後就會出現尿失禁現象,甚至還會有子宮脫垂;產後應在醫生指導下,積極做盆底肌肉鍛鍊,必要時用藥治療。
產後康復不好所致
產後身體虛弱、氣血不足,過早參加體力勞動、產後劇烈運動、持續性咳嗽、便秘等均為增加腹壓的因素,可影響盆底組織復舊,使盆底組織鬆弛,導致尿道膨出,膀胱頸下降,出現尿失禁。
中醫病因
中醫認為產後尿失禁為膀胱氣化失職所致,與肺、腎有密切關係。因腎司二便,與膀胱為表裡;肺主一身之氣,通調水道,下輸膀胱。產時勞傷氣血,脾肺氣虛,不能制約水道;或多產早婚,房勞傷腎,腎氣不固,膀胱失約所致;產程過長或處理不當,損傷膀胱而發生產後尿失禁。所以,產後要注意調養,多吃補氣血食物,適當進行骨盆底肌肉鍛鍊,多做提肛和收縮會陰部動作。