嶺南妙藍
正常的生理現象
部分女性在進入更年期時，已經出現了停經的現象，但是再過幾個月時又發現來月經，部分女性同志會把這種現象誤以為是絕經後又來月經的一種不正常的表現。其實，這種現象不屬於絕經，是更年期導致月經不調的一種正常的生理現象，一般不必擔心，除了這種原因確實也會有一些疾病導致出現絕經後又來月經。
內分泌失調
根據臨床調查結果發現，在絕經後出現陰道流血的病人中，約有50%以上並無明顯器質性病變，而是由於內分泌失調所致的功能性子宮出血，成為絕經後出血的主要病因。
子宮器質性病變
女性絕經後又來月經可能是由於女性身體發生了器質性的病變，例如：子宮內膜炎、黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉、卵巢良性腫瘤、宮頸糜爛、息肉及各種陰道炎，尤其以老年性陰道炎最常見。當老年陰道炎嚴重時，分泌物呈膿性，並有臭味，還有點滴出血的現象，讓人誤以為是又來“月經”。
生殖器惡性腫瘤
女性絕經後又來月經還可能是由於生殖器惡性腫瘤病變引起的，例如：宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等。這些惡性腫瘤常常會表現出血水樣膿性分泌物的出現，讓更年期或者老年女性誤以為是”月經來潮”。
宮內節育器影響
部分女性在更年期前，有上過節育環，如果一直沒有取出。當絕經後節育器仍然置於子宮內沒有取出便會導致絕經後又來月經的現象。這是由於絕經後卵巢萎縮，體內雌激素水平下降導致子宮萎縮而使節育器嵌頓入子宮肌層，子宮內膜及肌層受損也可致陰道流血。
全身其他疾病
絕經後又來月經除了上述婦科疾病外，還有可能是由於患者患有某種全身性出血性疾病或者內科疾病而導致的陰道少量流血，讓患者無異味是”月經來潮的現象”。
藥物因素影響
於絕經後婦女使用雌激素替代性治療日益增多，由藥物醫源性引起內分泌性的絕經後出血比例也有所上升。平時服用花粉及含有激素類滋養補藥也有引起陰道流血的可能。
