仙靈玉傑
肘關節脫位是肘部常見損傷，多發生於青少年，成人和兒童也時有發生。由於肘關節脫位型別較複雜，常合併肘部其他骨結構或軟組織的嚴重損傷，如肱骨內上髁骨折、尺骨鷹嘴骨折和冠狀突骨折，以及關節囊、韌帶或血管神經束的損傷。多數為肘關節後脫位或後外側脫位。常常給人們難得生活帶來困擾，因此人們一定要了解其症狀，以便在疾病發生時，可以早發現，並且及時治療。
一、症狀
肘關節脫位的臨床症狀
1、脫位的特殊表現 肘部明顯畸形，肘窩部飽滿，前臂外觀變短，尺骨鷹嘴後突，肘後部空虛和凹陷。關節彈性固定於120一140，只有微小的被動活動度。肘後骨性標誌關係改變，在正常情況下肘伸直位時，尺骨鷹嘴和肋骨內、外上踩三點呈一直線;屈肘時則呈一等腰三角形。脫位時上述關係被破壞肋骨傈上骨折時三角關係保持正常，此徵是鑑別二者的要點。
2、X線檢查：肘關節正側位片可顯示脫位型別、合併骨折情況，並與髁上骨折相區別。
二、併發症
後脫位有時合併尺神經傷及其它神經傷，尺骨喙突骨折，前脫位時多伴有尺骨鷹嘴骨折等。
1、關節脫位早期併發症：當患者受傷時，附著於肱骨外髁的肌肉收縮，關節囊破裂，再合併直接的外力作用，可造成外髁撕脫骨折，由於向內，外側脫位時的移位將尺神經與周圍的組織撕脫，一併向內或外移位，可造成尺神經牽拉傷，有和還可合併血管的損傷，故骨折，神經損傷，血管損傷，感染是肘關節脫位常見的早期併發症，還可併發Volkmann缺血攣縮。
2、關節脫位晚期併發症：晚期的併發症多是由於患者未及時治療或治療不當引起，主要包括關節僵硬，骨缺血性壞死，骨化性肌炎，創傷性關節炎等。
溫馨提示：肘關節脫位有外傷史，以跌到手掌撐地最多見。患處腫、痛、不能活動，患者以健手托住忌側前臂，肘關節處於半伸直位，被動運動時伸不直肘部。肘後空虛感，可模到凹陷處。肘部三點關係完全破壞，失去正常關係。X線檢查可確診。
