服用雌激素或致乳腺癌

由於患有，28歲的市民張女士需要長期服用雌激素。此前不久，張女士洗澡時發現乳房有些異樣，用手能觸及硬物，前往醫院檢查最終發現，張女士竟患上了浸潤性乳腺癌。

乳腺癌是目前最常見的女性惡性腫瘤，在我國每年新發18萬病例，發病率22.1/10萬，死亡率5.4/10萬。清遠市北江醫院副主任醫師李超群提醒，乳腺癌並非中年人“專利”，年輕女性也有可能患上。有乳腺癌家族史、壓力過大、長期服用外源性雌激素等均為乳腺癌發生的危險因素。

李主任介紹說，乳腺癌並不是直接遺傳，而是來自一種“素質”的遺傳，即僅比一般人患該病的可能性大，市民無需太過恐慌。李主任提醒說，乳腺癌的防治要做到“三早”，即早發現、早診斷、早治療，同時養成良好的生活方式。

　早期乳腺癌的典型體徵：

提醒1

　　乳腺癌來自“癌症素質”的遺傳

“是否易患上乳腺癌，還要看本人是否具有患上乳腺癌的危險因素。”李主任介紹說，所謂危險因素是指與乳腺癌的發病有關的各種因素。

乳腺癌的危險因素有哪些？李主任指出，乳腺癌家族史是乳腺癌發生的首要危險因素，所謂家族史是指一級親屬中有乳腺癌患者。有研究發現，如果其母親在前曾患雙側乳腺癌的婦女，自身患乳腺癌的危險性為一般婦女的9倍，而且乳腺癌病人的第二代出現乳腺癌的平均年齡比一般人提早10年左右。姐妹當中有患乳腺癌的女性，其發病危險性為常人的3倍。

“但需要強調的是，乳腺癌並不是直接遺傳，而是一種‘癌症素質’的遺傳，乳腺癌病人的親屬並非一定會患乳腺癌，只是比一般人患乳腺癌的可能性要大。”李主任說，好萊塢影星安吉麗娜·朱莉進行雙乳乳腺切除手術，她解釋的原因就是由於其家族攜帶癌症易感基因。

提醒2

　　長期服用外源性雌激素或致乳腺癌

“乳腺癌的發病與人體內分泌平衡失調也有關係，在各種內分泌因素中，最重要的是雌激素、孕激素。”李主任說，乳腺癌高發年齡是40歲至60歲的婦女，這個年齡階段正是婦女雌激素分泌失調的時期。由於體內雌激素的分泌增多，這樣可以使乳腺導管上皮細胞的過度增生而發生癌變。

李主任特別指出，長期服用外源性雌激素也是致病因素之一。“現在市場上的很多女性保健品、化妝品等，都含有一定量的雌激素，雌激素是一把‘雙刃劍’，確能延長女性的‘青春期’，但也帶來了乳腺導管上皮細胞增生，甚至癌變。”

提醒3

　　不健康生活方式也是乳腺癌高危因素

另外，不健康的生活方式也是乳腺癌危險因素之一：精神長期抑鬱，坐多動少，缺乏鍛鍊，長期面臨激烈的競爭壓力，精神長時間處於應激緊張狀態，導致情緒上的不穩定，這些不良的生活和工作方式，也增加了患乳腺癌機會。

除此之外，乳腺癌的危險因素還包括：月經初潮早(<12歲)，絕經遲(>55歲)；未婚，未育，晚育，未哺乳；患乳腺良性疾病未及時診治；經醫院活檢(從患者體內切取、鉗取或穿刺等取出病變組織，進行病理學檢查的技術)證實患有乳腺型增生；胸部接受過高劑量放射線的照射；絕經後肥胖；長期過量飲酒等。

　-相關連結

1.乳腺腫塊：多為單發，質硬，邊緣不規則，表面欠光滑。大多數乳腺癌為無痛性腫塊，僅少數伴有不同程度的隱痛或刺痛。

2.：非期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，稱為乳頭溢液。

3.面板改變：乳腺癌引起面板改變可出現多種體徵。若癌細胞阻塞了淋巴管，則會出現“橘皮樣改變”，即乳腺面板出現許多小點狀凹陷，就像橘子皮一樣。乳腺癌晚期，癌細胞沿淋巴管、腺管或纖維組織浸潤到皮內並生長，在主癌灶周圍的面板形成散在分佈的質硬結節，即所謂“面板衛星結節”。

4.乳頭、乳暈異常：腫瘤位於或接近乳頭深部，可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較遠，乳腺內的大導管受到侵犯而短縮時，也可引起乳頭回縮或抬高。

5.腋窩淋巴結腫：初期可出現同側腋窩淋巴結腫大，腫大的淋巴結質硬、可推動。隨著病情發展，淋巴結逐漸融合，並與面板和周圍組織黏連、固定。晚期可在鎖骨上和對側腋窩摸到轉移的淋巴結。

乳腺癌高危人群應每年定期體檢

在“乳腺癌防治月”，清遠市多家醫院大力宣傳“粉紅絲帶”活動，意在幫助更多女性朋友做到“早預防、早發現、早治療”，提高乳癌治癒率。在此建議35歲以上女性應每年進行一次乳腺癌健康檢查，尤其以下乳腺癌高危人群，更需加強防範。

家族遺傳

家族遺傳可表現為兩種形式：一種為母親患癌，女兒亦好髮乳腺癌，可常發生在前；另一種為母親未患過乳腺癌，但在一個家庭中，至少有兩個女性患乳腺癌，這種家庭中乳腺癌的發病率要比無家族史的家庭中乳腺癌發病率高2—3倍。

過度肥胖者

女孩肥胖易，為日後患乳腺癌埋下禍根。由於脂肪堆積過多，雌激素自然增加，多餘的雌激素被脂化後貯存於脂肪組織內，並不斷地稀釋進入血液，對乳腺組織產生刺激，久而久之，易引起乳腺癌。

穿緊身衣者

有資料顯示，一天24小時都穿緊身衣，特別是穿緊胸衣的女性，其患乳腺癌的危險比不穿緊身衣要高。專家介紹，穿過緊的胸罩，會壓迫乳房附近淋巴管，使受壓後的淋巴管喪失排毒功能，毒素在體內會刺激乳腺上皮細胞發生癌變。

心理因素

據專家介紹，精神壓力大、抑鬱、暴躁等不良心理和精神因素，均與乳腺癌發病有關。這些不良情緒經常造成精神刺激，引起反應。若患者長期處於應激狀態，則自我調節、控制能力必然減弱甚至消失，免疫力下降，容易被癌病侵襲。情緒的變化影響內分泌功能，造成，引起細胞分裂失控，出現癌變。長期情緒低落、精神上受到重大刺激等不良因素會抑制卵巢排卵，使大腦功能紊亂，免疫力下降，更易患癌。

頻繁流產

重複流產的女性除了會增加陰道、子宮、盆腔的疾病，還會誘發乳腺疾病。這是因為女性懷孕後體內雌、孕激素大幅度升高，人工流產在人為地終止妊娠後，體內的激素水平驟然下降，使剛剛發育準備哺乳的乳腺停止生長，腺泡變小以致消失，乳腺還原。但這種復原通常不完全，容易誘發。所以現在誘發乳腺癌的因素越來越多，女性應該注意避孕，流產不僅使子宮受到傷害，還會危害乳腺。