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心包積液治療的過程中我們應該注意哪些

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心包積液是生活中一個非常常見而又嚴重的心臟病一種,那麼治療該疾病時候我們應該注意哪些?專家稱,很多人都是不瞭解心包積液治療的過程中我們應該注意哪些而造成該疾病診

心包積液是生活中一個非常常見而又嚴重的心臟病一種,那麼治療該疾病時候我們應該注意哪些?專家稱,很多人都是不瞭解心包積液治療的過程中我們應該注意哪些而造成該疾病診斷和治療過程效果不盡如人意。本文中我們的專家就詳細為您介紹一下心包積液治療的過程中我們應該注意哪些。

一內科治療

對於治療方案缺乏統一的意見,大多取決於治療者的個人經驗。藥物治療包括應用激素、抗炎藥、抗結核藥以及其他病因治療。在沒有症狀時也可以不用藥物而予以觀察。

心包穿刺可減輕症狀,可抽取心包內液進行分析以助於診斷和治療,但其本身的治療效果並不確切,已不是主要的治療手段。

二外科治療

手術治療的目的在於解除已有的或可能發生的心包堵塞,清除心包積液,減少心包積液復發的可能,防止晚期心包縮窄。

本病在診斷明確、藥物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除。

1.經劍突下心包引流 操作簡便迅速、損傷較小、近期效果明確,肺部併發症較少,適宜危重病人、高齡病人;但術後心包積液的複發率較高。為減低複發率,可增加心包切除的範圍。

經劍突下心包引流的方法已有160餘年的歷史,在本世紀70年代始將其稱為心包開窗。然而,心包開窗的治療機制,只是近數年才得以明悉。研究表明,在持續充分引流的基礎上,心外膜與心包之間出現纖維粘連,心包腔消失,是心包開窗具有長期療效的原因。

經劍突下心包引流的技術:切口起自胸骨下端並向下延伸,共長約6~8cm。正中切開腹白線上段,顯露並切除劍突。鈍性分離胸骨後壁與心包前壁之間的疏鬆組織。以外牽開器顯露上腹部切口,以一直角拉鉤拉起胸骨下端。切開心包前壁,吸除心包內液。將心包切除約3cm×3cm,完成心包開窗。經切口旁另作一小切口放置心包引流管。縫合切口。心包引流管留置4~5d。

2.經胸心包部分或完全切除、胸腔引流 本方法引流 完全,複發率低。由於切除了較多心包,減少了產生心包積液和產生心包縮窄的根源,因此手術效果確切可靠。但手術損傷較大,可能出現肺部及切口併發症。

上文中的內容就是專家向我們介紹的關於心包積液治療的過程中我們應該注意哪些內容,還請大家都能夠有所瞭解。心包積液是生活中一個非常常見而又嚴重的心臟病一種,那麼治療該疾病時我們一定要遵守這些注意事項,保證我們的治療效果。

釋出於 2021-01-03

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