千手嘉玉
蕁麻疹止癢用中藥需對症治療
1、風熱相搏
（1）症狀：症見風團色紅，遇熱增劇，得冷則瘥，惡風微熱，口湖心煩，舌紅。苔薄黃，脈浮數。
治宜祛風清熱。
（2）用藥：消風散加減，藥用荊芥、防風、牛蒡子、苦參、蟬衣、石膏、知母、生地黃、胡麻仁、甘草。
（3）用藥加減：咳嗽痰黃，加桑白皮、竹茹；大便乾結，加紫草、冬瓜仁；心煩，加梔子、珍珠母；咽痛，加板藍根、大青葉。
2、風寒外襲
（1）症狀：症見風團色談紅或白，徑涉冷水或吹風受寒後加重，得暖則輕。自覺惡寒惡風，口渴，芳薄白，脈浮緩。治宜疏風散寒。
（2）用藥：麻桂各半湯加減，藥用麻黃，桂枝、白芍、羌活、獨活，荊芥、白鮮皮、生薑、炙甘草、紅棗等，
（3）用藥加減：手足冰冷，加當歸、黨參；易出杆，著風即起，加龍骨、麻黃根。
3、脾胃溼熱
（1）症狀：症見面板起紅色風團，發疹時院服疼痛難忍、拒按，或則坐臥不安。不能進食，倦怠無力，大便溏洩，間或秘結，蒼黃膩，脈濡數。治宜清腸洩熱，利膽化溼。
（2）用藥：除溼胃苓湯合茵陳蒿湯加減，藥用茯苓、蒼朮、白朮、厚朴、山梔、茵陳、澤瀉、
薏苡仁、積殼、大黃。
（3）用藥加減：有蟲積，加烏梅、檳榔；便秘，加大黃。
4、熱毒陷營
（1）症狀：症見發病突然，風團瀰漫全身並量大片鮮紅色，瘙癢劇烈，並伴高熱惡寒，口渴喜冷飲，甚或面紅目赤，心煩不安，小便短赤，大便秘結或溏薄，舌紅菩黃，脈洪數。治宜瀉火清營，涼血解毒。
（2）用藥：清瘟敗毒飲加減，藥用黃連、黃芩、生石膏，知母、金銀花、玄參、人中黃、蘆根、
土茯苓、塊滑石、生甘草。
（3）用藥加減：面赤加金銀花、蒲公英；口喝加天花粉；大便秘結，加大黃；明痛，加牛蒡子、桔梗。
5、衛外不固
（1）症狀：症見風團多為針頭或豆大，少呈大片，伴體弱多汗，頑固難治，苦薄舌淡，脈沉細，
治宜固表斂汗祛風。
（2）用藥：玉屏風散加減，藥用黃芪、白朮、防風、牡蠣、碧桃幹、浮小麥、牛蒡子、蟬蛻、蒼耳子、生甘草等，
（3）用藥加減：自汗不止，加浮小麥、五味子；惡風惡寒，加桂枝、麻黃。
6、陰虛火旺
（1）症狀：症多發於午後或夜間，風團時隱時現，面色萎黃，偶
有頭暈目花，潮熱頹紅，口乾咽燥，手足心熱，舌紅苔光，脈細數無力。治宜養血滋陰降火。（2）用藥：四物湯合青蒿鱉甲湯加減，藥用當歸、生地黃、何首烏、玄參、地骨皮、白芍。青蒿，龜板，鱉甲、鉤藤、甘草等。
（3）用藥加減：伴心煩、心悸，加麥冬；伴盜汗，加浮小麥；夜寐夢多，加酸棗仁。
7、氣血兩虛
（1）症狀：症見風團不息。食納銳減，夜寐欠安，神情疲憊，面色蒼白，肢軟無力，動輒氣喘，唇甲色淡，舌胖體嫩，質淡，脈細弱。治宜補血益氣。
（2）用藥：八珍湯加減，藥用黃芪、黨參、茯苓、白朮、當歸、丹參，炙雞金、焦六曲、炒棗仁、合歡皮、炙甘草。
（3）用藥加減：大便稀，加山藥、芡實；瘙痄則烈，加防風、刺蒺藜。
8、心陰不足
（1）症狀：症見風團隱紅，發病多在情緒波動或心神不寧之際，伴心悸健忘，失眠多夢，舌紅，脈細數。治宜補血寧心。
（2）用藥：天王補心丹合硃砂安神丸加減，藥用當歸、生地黃、熟地黃、白芍、茯神、何首烏、龍骨、牡蠣、珍珠母、遠志、五味子、炙甘草。
（3）用藥加減：遇風加重，加黃芪、防風；頑疹癢劇，加全蠍、鉤藤、刺蒺藜；煩躁不安，加鬱金，柴胡。
9、蟲積傷脾
（1）症狀：症見患兒身體消瘦，面黃或有白斑，時有臍周疼痛，偏嗜零食。睡中磨牙，便常規示寄生蟲卵多為陽性，苔白或膩，脈需。治宜驅蟲健脾，消食化滯。
（2）用藥：化蟲丸合保和丸加減，藥用使君子、檳榔、苦棟根皮、木香、茯苓、山楂、神曲、白朮、甘草。
（3）用藥加減：胃脘疼痛、飲食難進，加炒枳殼、厚朴；脘腹脹痛、煩躁不寧，加炒枳殼、生大黃。
中藥內服方
藥方1
組方：荊芥12克，防風、烏梅、五味子、丹參、蟬蛻各9克。
製法：將上藥加水1000毫升浸泡後，煎煮30分鐘，棄渣留汁。每天1劑，分2次服用，以紅糖或白糖為藥引。
療程：連續服用5天為1個療程，休息2天后再服下1個療程。
功效：祛風清熱。適用於風勝熱盛型蕁麻疹，風團色紅，遇熱增劇者。
藥方2
組方：紫草、刺蒺藜、苦參、茯苓各15克。
製法：將上藥加水1000毫升浸泡後，煎煮3 0分鐘，棄渣留汁。
服法：每天1劑，分2次服用。散風法
療程：連續服用5天為1個療程，休息2天后再服下1個療程。
功效：祛風清熱止癢。適用於風勝熱盛型蕁麻疹，風團色紅，遇熱增劇者。
藥方3
組方：蒼耳子、地膚子各15克，刺蝟皮、桑葉、白鮮皮、牡丹皮各9克，甘草6克。
製法：將上藥加水1000毫升浸泡後，煎煮30分鐘，棄渣留汁。
服法：每天1劑，分2次服用。
療程：連續服用5天為1個療程，休息2天后再服下1個療程。
功效：祛風清熱止癢。適用於風勝熱盛型蕁麻疹，風團色紅，遇熱增劇者。
藥方4
組方：地膚子30克。
製法：上藥加水500毫升浸泡後煎煮30分鐘，棄渣留汁250毫升，加入紅糖調味。
服法：每天1劑，分2次溫服。
療程：連續服用7天為1個療程，休息2天后再服下1個療程。
功效：祛風清熱止癢。適用於風勝熱盛型蕁麻疹，風團色紅，遇熱增劇者。
藥方5
組方：蟬蛻600克，刺蒺藜300克，蜂蜜500克。
製法：將蟬蛻炒焦研末，蒺藜研末，加蜂蜜適量製成部節個丸劑，每丸10克。
每次服用1丸，每天2~3次。
服法：連續服用5天為1個療程，休息2天后再服下
功效：清熱祛風止癢。適用於風勝熱盛型蕁麻疹，風團色紅瘙癢者。
藥方6
組方：生麻黃3克，烏梅肉6克，生甘草9克。
製法：將上藥加水1000毫升煎煮30分鐘，棄渣留汁。每天1劑，分2次服用。
服法：連續服用5天為1個療程，服用1~2個療程，療程之間間隔1~2天。
功效：疏風止癢。適用於風寒外襲型蕁麻疹，疹色淡紅或白，吹風受寒加重者。
藥方7
組方：防風6克，生黃芪、生烏梅、制首烏各15克，地膚子、地龍、牡丹皮、甘草各10克。
製法：將上藥加水1000毫升煎煮30分鐘，棄渣留汁。每天1劑，分2次服用。
服法療程：連續服用5天為1個療程，服用1~2個療程，療程之間間隔1~2天。
功效：祛風除溼止癢。適用於風寒外襲型蕁麻疹，疹色淡紅或白，吹風受寒加重者。
藥方8
組方：麻黃10克，桂枝12克，甘草6克，白芍20克，生薑4片，紅棗4枚。
製法：將上藥加水1000毫升煎煮30分鐘，棄渣留汁。每天1劑，分2次服用。
療程：連續服用5天為1個療程，服用1~2個療程，療程之間間隔1~2天。
功效：疏風散寒，祛風止癢。適用於風寒外襲型蕁麻疹，疹色淡紅或白，吹風受寒加重，自覺惡風惡寒者。
藥方9
組方：夜交藤200克，蒼耳子、刺蒺藜各100克，白鮮皮、蛇床子各50克，蟬蛻20克。
製法：將上藥加水2 000毫升浸泡20分鐘後，煎煮30分鐘，棄渣留汁。
服法：每天1劑，分2次服用。
療程：連續外用5天為1個療程，服用1~2個療程，
療程之間間隔1~2天。
功效：疏風通絡止癢。適用於衛陽不固型蕁麻疹伴自汗者。
藥方10
組成：冬瓜皮幹品100g，荊芥、金銀花各20g。加減：風寒型，去金銀花，加桂枝。
製法：每日1劑，加水5L，煮沸30分鐘，取液200ml，加白糖適量，溫服。餘液洗浴全身，多浸洗皮疹部位，每日2次，5日為1個療程，至皮疹消退。
功效：疏風通絡止癢，適用於蕁麻疹。
藥方11
組方：羚羊角屑、白鮮皮各30、防風30克，人參7克，黃芩21剋剋，杏仁30克。
製法：將諸藥擇淨，研細備用。每次12克，加清水適量，煎至半時，去渣取汁，加黃酒30毫升，煮沸飲服，每日3次。
功用：祛風止癢。適用於癮疹，遍身癢痛，心胸滿悶等。
藥方12
組方：鬼箭羽、白蘞、白蒺藜、白礬各30克，防風60克，甘草30克。
製法：將上藥擇淨，搗細，和勻即成。洗浴後，先用粟米粉適量拭身，而後取藥末6克，每日3次，溫黃酒適量送服。
功用：行氣活血，祛風止癢。適用於癮疹，累醫不效者。
藥方13
組方：白蜜1份，黃酒2份。
製法：將上藥擇淨，煮沸，空腹飲用，每日3次。
功用：養血祛風。適用於癮疹，瘙癢不止等。
藥方14
組方：丹參45克，人參、苦參、白花蛇60克。
製法：將上藥擇淨，研細，和勻
即成。每次6克，甘草酒適量送服，每日3次。
功用：清利溼熱，解毒止癢。適用於面板癮疹，赤癜瘙癢，隨搔生瘡等。
藥方15
組方：蒼耳子、苦參、白蒺藜各60克，蟬蛻30克。
製法：將諸藥擇淨，研細，煉蜜和丸即成。每次6克，每日3次，溫黃酒適量送服。
功用：清熱利溼，祛風止癢。適用於癮疹，癢痛，或有細瘡等。
中藥洗浴方
1、花椒皮煎劑
材料：乾花椒皮100g。
做法：乾花椒皮100g置於容器內，加入沸水500ml，浸泡24小時。濾去花椒皮，留取花椒水。治療時以花椒水塗於患處即可止癢、消除水腫；也可在花椒水中加人適量的維生素C，則效果更佳。
功效：花椒其味辛、性溫，氣味芳香，具有溫中散寒、燥溼殺蟲、行氣止痛的功效，外用殺蟲止癢，常用於疥瘡、溼疹或面板瘙癢的治療，此外花椒水外塗具有表面麻醉、利溼的作用，可以迅速緩解蕁麻疹症狀，其治療效果迅速而明顯。
2、荊芥枝花洗方
配方：荊芥30克，七葉一枝花、防風、大青葉、苦參各15克。
製法：取以上5味加水適量，煎煮至沸，去渣取汁，倒人盆中。
用法：趁熱洗燻患處，每次燻洗15~20分鐘，每日1~2次。
功效：解毒燥溼，祛風止癢。適用於蕁麻疹。
3、徐長卿合劑
組方：徐長卿、防風、艾葉、當歸各50g。
製法：用溫水浸泡20分鐘，煎20分鐘，過濾備用，等藥液溫度降至40C左右時，用紗布蘸藥液在患處擦洗，直至風團疹面發紅為止，每次10~15分鐘，每日2~3次，1劑可反覆煎洗數次。
功效：徐長卿味辛，性溫，歸肝經、胃經，具有祛風化溼、止痛止癢的功效；防風，味辛、甘，性微溫，歸膀胱、肝、脾經，具有祛風解表、勝溼止痛的功效；艾葉，其味辛、苦，性溫，歸肝、脾、腎經，具有散寒止痛、溫經止血的功效；當歸為活血化瘀要藥，其味甘、辛，性溫，歸肝、心、脾經，可補血止痛、活血化瘀，四味中藥皆為治療風瘡、疥癬、隱疹要藥，配伍使用具有祛風、除溼、活血通絡的作用，煎或洗劑可使熱氣內注、溫經散寒、宣通血脈，共收奇效。
4、蒼礬煎劑
組方：明礬50~150g、炒蒼耳子30~90g。
製法：取明礬50~150g，敲碎，炒蒼耳子30~90g，加水1000~1500ml，文火煎沸30分鐘(嬰幼兒藥量、加水量均減半)，用藥液溫洗丘疹及痛癢處。輕者每日煎洗1次，重者每日煎洗2次，一般煎洗3~5天即痊癒。
功效：明礬，其味酸、澀，性寒，有小毒，外用能解毒殺蟲，燥溼止癢，內用可止血、止瀉、化痰。蒼耳子，其味甘，性溫，歸肺、肝經，具有散風寒、通鼻竅、祛風溼、止癢的功效，此二藥相合，可散肌表之風寒邪氣，又可祛肌表之溼邪，邪氣去除則營衛調和，疹消癢止，此法簡單易行，療效明顯。
5、百部洗劑
組方：百部30~60克。
製法：上藥加水1000毫升煎煮30分鐘，棄渣留汁。
用法：待藥液溫度適宜後外洗患處，或洗後再加熱水浸洗全身。
療程：以癢止為度。
功效：清熱祛風止癢。適用於風寒外襲型蕁麻疹，疹色淡紅或白，吹風受寒加重者。
6、楓香洗湯
組方：楓香250克，川芎、川大黃、黃芩各60克，苦參90克，當歸60克，甘草、射干各60克，川升麻30克，蛇床子30克。
製法：將上藥擇淨，研細，和勻即成。每次150克，水煎取汁，洗浴患處，每日3次。
功用：清熱涼血，祛風止癢。適用於風癮疹。
中藥外敷方
1、白礬膏
組方：白礬150克，黃酒50毫升，童便100毫升。
製法：將諸藥擇淨，同人鍋中，煮沸，文火收膏即成。每次適量，用棉籤蘸藥外塗患處，每日3次。
功用：清熱祛風止癢。適用於癮疹等。
2、荊風散
組方：大風子50g、荊芥穗50g。
製法：大風子50g，搗碎，加水適量，煮沸20分鐘，冷卻至35C後使用，荊芥穗50g，粉碎，過120目篩，裝人布袋內備用。先將大風子水塗於患部，稍幹後將荊芥穗粉均勻散佈患處，然後用手掌來回反覆揉搓，摩擦至手掌與患部產生熱感為度，早晚各1次。
功效：大風子味辛，性熱，有毒，具有祛風燥溼、解毒殺蟲的功效，荊芥穗味辛，性微溫，歸肺經、肝經，具有解表、散風、透疹的功效，兩藥配伍可加強疏風、散寒、止癢的功效，使用此方藥時配合用手掌來回反覆摩擦的方法，可在區域性產生熱量，增強區域性血液迴圈，促進藥物吸收，提高治療效果。
3、馬齒莧
組方：新鮮的馬齒莧適量。
製法：馬齒莧清洗乾淨，最好用鹽水浸泡幾分鐘，再用清水沖洗乾淨；然後將清洗好的馬齒莧搗爛，如果能取其汁的話更好，把搗爛後的馬齒莧或汁液直接敷塗於蕁麻疹患處5—10分鐘，每天可進行1—3次，直到蕁麻疹的痛、癢及疹子等症狀消除。
功效：清熱解毒、止血涼血、殺菌消炎、散瘀消腫、止癢止痛，適用於蕁麻疹、溼疹等多種病症。
中藥食療方
1、桑椹芝麻膏
組方：黑桑椹100克、黑芝麻100克、黃精50克、麥冬50克、生地黃50克、蜂蜜300克。
製法：將黃精、生地黃、麥冬同人沙鍋，加適量水煎煮，每30分鐘取藥汁1次，再加水再煎煮，反覆3次，藥汁合併備用。將藥汁與桑椹、芝麻同人沙鍋，武火燒沸，文火煎煮至黏稠時，放人蜂蜜攪拌均勻，稍煎沸即可，待冷卻後，貯瓶備用。每次10~20克，佛水沖服，早、晚各飲1次。
功用：養血益肝，滋陰潤燥，祛風止癢。適用於血虛風燥型面板瘙癢症。
注意：患糖尿病者不宜食用；服藥期間忌食辛辣刺激性食物。
2、芝麻黑豆粥
食材：黑豆30克，黑芝麻、大棗各9克。
做法：黑芝麻、大棗、黑豆洗淨。將食材及藥材放人鍋中，加入適量清水，大火燒開後轉小火熬煮半小時即可。每日1次，常服食。
功效：消腫下氣，活血利水，祛風解毒。適用於蕁麻疹。
3、玉米鬚紅糖水
食材：玉米鬚10克，紅糖適量。
做法：將玉米鬚用布包好，加水煎煮，加入紅糖拌勻後，去除玉米鬚。每日1劑，可連服8~ 10日。
功效：抗過敏。適用於蕁麻疹。
4、荸薺清涼散
食材：荸薺200克，鮮薄荷葉10克，白糖10克。
用法：先將荸薺用水清洗乾淨後去皮並且切成碎再攪拌成汁，之後向其中放入鮮薄荷葉和白糖進行搗爛。最後再向其中加入200ml的水後飲用即可。
功效：荸薺清涼散祛風止癢，主要治療蕁麻疹的血熱型，皮疹紅色，灼熱瘙癢，口乾心煩，發熱，舌紅苔暴。
