口腔潰瘍的原因和治療方法

口腔潰瘍的原因

消化系統疾病及功能紊亂

患系統性疾病的患者易發生口腔潰瘍，主要是透過影響免疫系統而致病。口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、侷限性腸炎、肝炎等有關。研究表明：30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病，如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。

內分泌變化

有些女性每逢經期或行經前後就會出現口腔潰瘍，用藥治療只能暫時緩解，下月行經時依然如故地出現，疼痛難忍，與此同時，還常伴有口乾、心煩、易怒和大便乾結等令人煩惱的症狀。臨床研究發現，月經期出現口腔潰瘍主要是由於體內黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。

免疫功能問題

口腔潰瘍可能是自身免疫反應亢進，也可能是自身免疫功能嚴重的缺陷，最常見的是第二種情況；有相關報告指出，某些細菌、病毒等微生物的感染，很有可能是導致複發性口腔潰瘍的主要原因。患系統性疾病的患者易發生口腔潰瘍，主要是透過影響免疫系統而致病。口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、侷限性腸炎、肝炎等有關。研究表明：30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病，如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。

精神因素

有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下誘發口腔潰瘍，主要體現在經常熬夜，睡眠不好，環境不適宜的時候，這可能與植物神經功能失調有關。

遺傳因素

如果父母雙方均患有複發性口腔潰瘍時，其子女約有80—90%患病，若雙親之一患此病時，其子女約有50—60%患病。這說明在一定的程度上口腔潰瘍有相應的遺傳性。

其他因素

如果缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12、營養不良等，可降低免疫功能，增加複發性口腔潰瘍發病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動因子，但目前尚未在患者血清中查出相關抗體，亦未見從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報道。細菌對口腔潰瘍的作用已提出了多年，與口腔潰瘍關係密切的細菌有血鏈球菌及幽門螺桿菌。體內超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2和6酮前列腺素比例失調及總體水平下降可引發口腔潰瘍。微迴圈障礙致血流速度慢，血液流量低，毛細血管靜脈端管徑擴張，造成區域性缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷，潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發生有一定相關性。有報道稱戒菸亦可誘發口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可能刺激黏膜，誘發口腔潰瘍。

口腔潰瘍的治療

口腔潰瘍的治療方式有很多，不管是哪種藥物治療，都必需在醫生的指導下進行。

外感時毒型口瘡

症狀：口腔潰瘍若多發於外感後1～2天，伴有外感症狀。初起口腔黏膜區域性充血、紅腫，微痛，舌尖或唇內出現慄粒樣小紅點或小皰疹，12小時內皰疹潰破，呈表淺潰瘍，邊界清楚。

治法：清熱解毒，健脾化溼。

方藥：銀花18克，連翹15克，藿香12克，木香10克，佩蘭10克，茯苓12克，神曲12克，枳殼10克，葛根15克，白朮10克，代赭石20克，旋覆花(包煎)10克，水煎服，每日1劑。

脾胃積熱型

症狀：症見口舌多處糜爛生瘡，瘡面紅腫，灼熱疼痛，甚則口臭牙齦腫痛，伴口渴多飲，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈滑數。

治法：清熱瀉火，盪滌胃熱。

方藥：山梔12克，黃芩12克，連翹12克，大黃10克，芒硝3克，薄荷8克，黃連10克，竹葉10克，甘草8克，水煎服，每日1劑。

脾腎陽虛型

症狀：症見口舌生瘡，潰瘍面色白，周圍不紅，數量少，久治不愈，伴四肢不溫，口乾喜熱飲，腰背痠痛，尿頻清長，大便溏，舌淡苔白膩，脈沉弱。

治法：溫補脾腎，引火歸源。

方藥：制附片15克(先煎30分鐘)，肉桂3克，熟地20克，山茱萸12克，山藥30克，丹皮10克，茯苓12克，澤瀉10克，蒼朮10克，水煎服，每日1劑。

脾胃虛弱型

症狀：症見口舌生瘡反覆發作，瘡面色淡凹陷，伴神疲氣短，不思飲食，四肢不溫，大便稀溏，舌淡苔白，脈細弱。

治法：補中益氣，健脾化溼。

方藥：黃芪15～30克，黨參15克，當歸10克，陳皮10克，柴胡6克，升麻6克，藿香15克，茯苓10克，白朮15克，甘草6克，水煎服，每日1劑。

心腎陰虛型

症狀：症見潰瘍顏色鮮紅，數量多，形狀不一，大小不等，疼痛晝輕夜重，伴心悸心煩，失眠多夢，健忘，眩暈耳鳴，腰膝痠痛，咽乾口燥，小便短黃，舌紅苔薄，脈細數。

治法：滋陰清火，養心安神。

方藥：生地30克，地骨皮15克，山藥5克，澤瀉10克，山茱萸10克，野菊花15克，連翹12克，升麻6克，砂仁3克，桑寄生30克，水煎服，每日1劑。

血虛陰虧型

症狀：症見口舌潰爛多發生於月經前後，伴月經先期量多，五心煩熱，口乾喜飲，舌淡苔薄白，脈細數無力。

治法：養血益陰，潛降虛火。

方藥：當歸20克，白芍20克，生地15克，淡竹葉10克，茯苓12克，丹皮10克，山梔10克，柴胡10克，麥冬10克，五味子10克，玄參10克，水煎服，每日1劑。

蜂蜜

口腔潰瘍患者還可以用10％的蜂蜜汁含漱，能幫助消炎、止痛、促進細胞再生。

蜂蜜療法的步驟：將口腔洗漱乾淨，再用消毒棉籤將蜂蜜塗於潰瘍面上，塗擦後暫不要飲食。15分鐘左右，可用蜂蜜連口水一起嚥下，再繼續塗擦，一天可重複塗擦數遍。

白酒漱口

患有口腔潰瘍的患者可以用白酒簌口，含一會兒之後吐掉或者嚥下，其目的是為了起到一定的消毒殺菌作用。如果你不習慣白酒的話可以用濃茶或者鹽水來代替。

取白糖少量

白糖也是緩解口腔潰瘍的方法之一，將少許白糖放在嘴唇內部潰瘍部分和牙齒中間，含住，就讓他慢慢的自然地化掉，不要用牙齒去舔。

每每飯後按照上面的方法做，每日三次。通常第二天就不會有什麼疼痛的感覺，到第三天能夠基本痊癒。

免疫抑制劑

若能經檢查確定為自身免疫性疾病，採用免疫抑制劑則有明顯療效。常用藥物為潑尼松（強的松）。為防止感染擴散，應加用抗生素。對嚴重貝赫切特綜合徵，給予氫化可的松或地塞米松和四環素，對有胃潰瘍、糖尿病、活動期肺結核的患者應禁用或慎用。