暴風晟華
導讀：手部感染中較多見的是甲溝炎甲下膿腫、膿性指頭炎和急性化膿性腱鞘炎、滑囊炎、手掌深部間隙感染。 手部急性化膿性感染比較常見。易被忽視的微小損傷如擦傷、刺傷、逆剝和切傷等，有時也可引起手的嚴重感染。本病治療原則主要感染初期，患部作溼熱敷，根據病情給予抗菌藥物，經過這些處理後，感染大多可以治癒。
本病有哪些症狀?
本病病情發展迅速，24小時後，疼痛及區域性炎症反應即較明顯，典型的腱鞘炎體徵為：
1、患指除末節外，呈明顯的均勻性腫脹，面板極度緊張。
2、患指所有的關節輕度彎曲，常處於腱鞘的鬆弛位置，以減輕疼痛。
3、任何微小的被支的伸指運動，均能引起劇烈疼痛。
4、檢查時，沿整個腱鞘均有壓痛，化膿性炎症侷限在堅韌的鞘套內，故不出出波動。
由於感染髮生在腱鞘內，與膿性指頭炎一樣，疼痛非常劇烈，病人整夜不能入睡，多同時有全身症狀，化膿性腱鞘炎如不及時切開引流或減壓，鞘內膿液積聚，壓力將迅速增高，以致肌腱發生壞死，患指功能喪失，炎症亦可蔓延到手常深部間隙或經滑液囊擴散到腕部和前臂，尺側滑液囊和橈側滑液囊的感染，多分別由小指和拇指腱鞘炎引起。
①尺側滑液囊感染;小魚際處和小指腱鞘區壓痛，尤以小魚際隆起與掌側橫紋交界處最為明顯，小指及無名指呈半屈位，如試行將其伸直，則引起劇烈疼痛。
②橈側滑液囊感染：拇指腫脹，微屈，不能外展和伸直，壓痛區在拇指及大魚際處。
手部急性化膿性感染應該如何預防?
1、全身抗生素治療、輔以區域性溼熱敷、理療及外敷藥膏，早期輕者門診病人一般以口服肌注為主，也可靜滴結合。
2、患肢制動或外固定、手術切開引流。症狀重住院患者或手術患者以及併發全身膿毒敗血症者，以靜滴二種以上廣譜抗生素結合支援療法
