北國香竹
卵巢囊腫摸得出來嗎
卵巢囊腫一開始還比較小的時候一般是摸不到的，但是當囊腫逐漸增大後，是可以在小腹上摸到的。
通常會摸到小腹內有一個堅實而無痛的腫塊，而且具有可動性，能夠從下向上推動。但是如果卵巢囊腫出現併發症或者惡變了，那麼觸控、按壓囊腫時就會有痛感，還可能會伴有腹部劇烈的疼痛、發熱、虛弱無力等症狀。
卵巢囊腫的症狀
1.腹痛
如囊腫無併發症，極少疼痛。因此，卵巢囊腫患者感覺腹痛，尤其突然發生者，多系瘤蒂發生扭轉，偶或為囊腫破裂、出血或感染所致。此外，惡性囊腫多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就診。
2.月經紊亂
有的子官出血並不屬於內分泌性，或因卵巢囊腫使盆腔的血管分佈改變，引起子宮內膜充血而起;或由於卵巢惡性囊腫直接轉移至子宮內膜所致。因內分泌性腫瘤所發生的月經紊亂常合併其他分泌影響。
3.腹圍增粗、腹內腫物
腹圍增粗、腹內腫物是本病最常見的現象。一般情況下，患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小，方才注意到腹部增大，或在晨間偶然感覺，因而自己按腹部而發現腹內有腫物，加之腹脹不適。
4.下腹不適感
下腹不適感為患者未觸及下腹腫塊前的最初症狀。由於囊腫本身的重量及受腸蠕動、體位變動的影響，使囊腫在盆腔內移動牽扯其蒂及骨盆漏斗韌帶，以致患者有下腹或髂窩部腫脹、下墜感。
5.壓迫症狀
巨大的良性卵巢囊腫充盈整個腹腔，使腹腔內壓增加，影響下肢靜脈迴流，可導致腹壁及雙側下肢水腫;而固定於盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈，往往引起一側下肢水腫。盆腹腔臟器受壓，發生排尿困難、尿瀦留、便急或大便不暢等現象。
卵巢囊腫的併發症
1.卵巢腫瘤
卵巢腫瘤是指發生於卵巢上的腫瘤。它是女性生殖器常見腫瘤之一。卵巢體積雖小，卻是腫瘤最好發生的器官。卵巢惡性腫瘤還是婦科惡性腫瘤中死亡率最高的腫瘤。卵巢腫瘤初期沒有明顯症狀，但通常有下腹不適感、腹圍增粗、腹內腫物、腹痛、壓迫症狀、月經紊亂等。迄至今日，卵巢癌5年生存率仍僅25%-30%，為婦科腫瘤中威脅最大的疾患。
2.瘤蒂扭轉
約有10%的卵巢瘤發生扭轉。發生卵巢瘤蒂扭轉的條件，是瘤蒂長而腫瘤拳頭大至胎兒頭大，與周圍組織無粘連，腫瘤在腹腔中活動較易。卵巢腫瘤發生急性蒂扭轉後，血液迴圈發生障礙，可使腫瘤腫脹、出血、壞死、破裂及感染。其主要表現為：突發性下腹劇烈疼痛，噁心、嘔吐，伴有壓痛。如瘤蒂扭轉嚴重，則動脈亦阻塞，久之腫瘤壞死。
3.破裂及穿破
卵巢瘤的破裂率約為3%，惡性畸胎最易發生破裂。瘤蒂扭轉或破裂可致腥腔內不等程度的出血，甚至引起休克。不同的瘤內容在腹腔內可形成不同的後果，在形成這些情況的過程中可引有復膜炎、腸粘連甚至腸梗阻。
4.感染
卵巢腫瘤合併感染的發生率，最高者20%，可由種種原因所致，多數感染繼發於瘤蒂扭轉或產生感染。卵巢瘤蒂扭轉或穿破後與腸管粘連，繼發大腸桿菌感染，甚至有腫瘤內容物由鄰近粘連的器官(腸、膀胱)排出者，如囊性畸胎瘤。由於腹膜炎所引起的腹壁緊張，不易查清腫瘤的境界。有時誤診為膿腫，患者多先覺有下腹腫塊而後有腹痛、體溫升高等感染症狀。
5.Meigs綜合徵
Meigs綜合徵(Meigs' syndrome)是一種少見的婦科合併症，1937年由Meigs首次進行了正式的描述，表現為卵巢良性實體腫瘤合併腹水或胸腔積液。當腫瘤被切除後，胸腹水迅速消失。卵巢纖維瘤常併發腹水與胸水。
Meigs綜合徵患者的臨床表現，往往頗似晚期肝硬化、充血性心力衰竭或晚期惡性腫瘤，但切除腫瘤後，腹水及胸腔積液均消失。此種綜合症常併發於卵巢的實質性腫瘤、Brenner瘤及粒層細胞瘤。
6.子宮內膜變化
子宮內膜變化，可以見於具有異常內分泌作用的卵巢瘤。
7.卵巢腫瘤的腹膜外生長
有些卵巢瘤在其生長過程中一部或大部向腹膜後深埋，大多進入同側闊韌帶內，使子宮移位;逐漸發展，更可使乙狀結腸、直腸、膀胱、輸尿管移位，並使之受壓，產生各臟器的壓迫症狀，如排尿、排便障硬，腰腹痛，下肢水腫;有的甚至可進至腎臟周圍，引起腎盂積水。
向腹膜外生長的卵巢瘤，偶見於多房性粘液囊腺癌。在手術切除時易損傷鄰近器官--輸尿管、膀胱或腸管，透過現代影象檢查( B 超、 CT 、 MRI )，不難判斷。
8.惡性卵巢腫瘤的周身性併發症
囊腫惡性卵巢對於全身影響較大，因而可引起種種全身性併發症。
貧血常見於癌症患者，可因出血、造血不良或溶血所致。已知腫瘤的壞死性產物可使紅細胞加速破壞並抑制骨髓的造血細胞作用。溶血則目前認為係一種自體免疫現象，腫瘤可形成與患者本身紅細胞作用之抗體而發生溶血。這種自體免疫性、溶血性貧血，偶可發生於良性卵巢腫瘤患者，在切除卵巢瘤後，溶血病變即消失。此外，由於自身免疫反應尚可引起皮肌炎。卵巢惡性腫瘤患者手術切除後發生皮肌炎，則應想到有復發的可能。
卵巢囊腫要怎麼治療
1.先檢查
卵巢囊腫分為生理性卵巢囊腫和病理性卵巢囊腫，因此建議在月經前後分別到醫院進行B超檢查、腹腔鏡等檢查，確診囊腫的型別。
如果是病理性囊腫則需要進行治療；如果是生理性囊腫，一般在月經後或者2-3個月後就會消失，無需治療。
2.藥物控制
患有病理性卵巢囊腫建議可以先考慮藥物控制囊腫的增大，最好是接受中西藥結合治療，但是如果囊腫增大較快的話還需要注意預防惡性腫瘤的情況發生。
3.手術治療
如果卵巢囊腫存在惡化傾向或者囊腫較大、出現粘連等，則需要進行手術治療。但對於反覆發作的患者來說，如果沒有懷孕需求有可能會建議患者切除卵巢，有生育需求的女性是可以考慮進行囊腫剝除術，並且要注意預防再次復發。
卵巢囊腫日常注意事項
1.確診為卵巢囊腫後，應定期隨訪(3~6個月)，以助於醫生及的時調整治療方案。
2.經期前後注意情緒平穩，保持樂觀豁達心態，忌食生冷，防止氣滯或寒凝加重血瘀。
3.平時忌暴飲暴食，辛辣刺激食物損傷脾胃致脾失健運，痰溼內生故宜少食或不食;儘量不要食用龍眼、紫河車、蜂王漿等熱性或含激素成分的藥物。
4.加強體育鍛煉，增強體質，多在陽光下運動，多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外以避免形成酸性體質。
