仲夏素懷
蛋白尿高會引起高血壓嗎
會引起，尿蛋白、高血壓、腎功能互為因果關係。
血壓升高可導致血管內皮及腎實質受損，故尿蛋白丟失增加以及腎功能受損。蛋白尿的增加反過來反映了血管內皮細胞的損害，可以預測高血壓的發生，同時腎小管上皮細胞重吸收尿蛋白增加，當腎小管出現損害，腎功能也隨之減退。
尿蛋白高導致並預測高血壓
在血壓正常人當中，尿蛋白的排洩率輕微增加即可反映腎臟及全身內皮細胞的早期損傷。大多出現蛋白尿的患者在多重機制的作用下，可能會發展至高血壓。
研究報道說，尿蛋白的增加可一定程度上預測高血壓的發生。即便是正常範圍內尿蛋白的增加也可以預測血壓升高，甚至高血壓的發生，且血壓的各項數值會隨尿蛋白的升高而升高。
高血壓可導致尿蛋白升高
長期高血壓控制欠佳或突發惡性高血壓可致良性高血壓腎小動脈硬化和惡性高血壓腎損害，進而發生腎功能減退，腎臟出現損害，功能異常時則會出現尿蛋白增加的現象。
尿蛋白和血壓高怎麼治療
控制血壓
患者血壓應控制在140/90 mmHg以下，如果尿蛋白定量大於1g，則應控制在130/80mmHg以下，一般採用長期口服醫生對症所開具的長效降血壓藥物。
控制炎症
高血壓可引起腎臟的損害，可能出現炎性症狀，減少炎細胞的浸潤，避免炎症因子對內皮細胞的破壞，保護腎臟固有細胞。
防止血栓
減少腎小球毛細血管中微血栓的形成保護腎臟細胞，擴張血管改善腎臟的血液迴圈，阻止高血壓對腎臟血管內皮細胞的損傷，促進全身血液迴圈。
尿蛋白和血壓高的飲食原則
1.適量攝入富含優質蛋白質的食物，因為腎病患者不可過多攝入蛋白，但蛋白攝入過少又會引起營養不足。
2.適當補充熱量，限制了蛋白的攝入，人體的熱量會不足，可適當補充低氮澱粉，如冬粉、米粉、西米、藕粉等。
3.適當補充維生素，維生素B可有助於調節體內代謝，減輕腎臟負擔，避免攝入維生素A，因為對腎臟有毒副作用。
4.不吃高鉀食物，腎病可能會出現血鉀升高，使心臟功能受到影響，應限制使用高鉀食物，如香蕉、醬油、土豆、木耳、銀耳、海帶、紫菜等。
5.不吃高磷食物:當腎臟功能異常，排洩能力減弱，多餘的磷就會堆積在血液中，造成高血磷，從而導致面板瘙癢及骨骼病變。所以應注意減少磷的攝取，儘量少吃高磷食物，如蛋黃、內臟、千豆類、糙米、巧克力、可可、酵母等。食物烹調前先燙過，也可去除部分磷。
6.忌食植物蛋白，人體對植物蛋白的利用率較低，進食植物蛋白後所產生的代謝廢物較多，會加重腎臟負擔。因此，病人應忌食豆類、豆製品及其他植物蛋白含量高的食物，如蘑菇、木耳、花生、瓜子等。
7.減少飲水量，慢性腎衰竭的病人若水分攝人太多，會加重水腫，因此，需要注意水分
攝人與排出的平衡，應以前一日排出尿量再加500~700毫升為每日水分攝取量。
8.忌食辛辣刺激性食物，辣椒、胡椒、咖哩、花椒、茴香等辛辣刺激性食物，易導致上
火，從而導致血壓升高，使病情加重，應少吃或不吃。
9.減少鹽分的攝取，對於伴有水腫的高血壓患者來說，低鹽飲食尤顯重要。每天攝人鹽
量不能多於5克。發生腎衰竭時，更應減少鹽的攝取量，具體應視尿量而定，少尿期又未
透析治療者，每天攝鹽量應控制在1.3~2.5克，透析治療患者則可以每天攝人3.5~5克。
