無相美媛
漿細胞是人體內一種重要的免疫細胞。漿細胞具有合成、貯存抗體即免疫球蛋白的功能。如果漿細胞出現病變，會使人體的免疫力降低，更易受到疾病的侵襲。如果漿細胞出現癌變，那麼更為嚴重。漿細胞瘤是指發生於骨髓以外的惡性漿細胞的增生。然而根據腫瘤的發生和累及部位可分為多發性骨髓瘤和原發性髓外漿細胞瘤。那麼該病的病因是什麼呢?讓我們從病理改變來分析一下。
1.肉眼所見：骨髓瘤與完全或幾乎完全為細胞組成的腫瘤相似，表現為灰色或紅色，質軟，呈髓樣，有時可為液性改變。腫瘤組織廣泛侵潤髓腔，可形成圓形的腫瘤結節，並逐漸增大、融合。部分播散性病變和大部分單發性病變可形成巨大的瘤塊，常有出血、囊性變及壞死改變，腫瘤組織侵透皮質骨向外膨脹。在脊柱，腫瘤膨脹可壓迫脊髓和神經根。
2.鏡下所見：腫瘤組織由密集的細胞簇組成，幾乎沒有細胞間基質。
腫瘤細胞可以辨認為是漿細胞，至少部分腫瘤細胞可以辨認為是漿細胞。這些細胞的胞漿豐富，色深染，嗜鹼性，界線清晰。細胞核為圓形，偏心性，有清晰的核周暈為一非常發達的高爾基體。染色質呈塊狀，明顯朝向核膜車輪狀或豹皮樣核。有時在電鏡下於胞漿內或胞漿外可見到方形或三角形的結晶。在這些或多或少的典型漿細胞周圍有些體積大的細胞，可有雙核。可見有絲分裂像。具有上述特徵的腫瘤為分化良好的漿細胞瘤。
在其餘的病例中，腫瘤的細胞有高度的異型性，非常不典型。以大細胞或巨大細胞為主，胞漿深染，可有大量的空泡，細胞核有明顯的多形性，伴染色過度，核仁大，可見病理分裂像，可見含有數個核或異形核的鉅細胞。這些不典型的細胞散在於分化好、能夠被辨認為漿細胞的細胞。
總而言之，這種疾病屬於惡性疾病，對人的免疫力有很大的損傷，而且該病無有效預防措施，關鍵是早診斷早治療，因此我們需要做的就是牢固掌握該病的病因，及早發現，早日治療才是最重要的，避免錯過最好的診治時機。
