一般表现
常有烦躁不安、精神萎靡、个爱活动、食欲不振,皮肤、粘膜逐渐苍白,特别是以口唇及甲床、手掌和耳廓最为明显,较大儿童可诉说乏力、心悸、头昏等。
髓外造血的表现
由于髓外造血的反应,可出现肝、脾、淋巴结的轻度肿大,年龄越小,病程越长,贫血越重,肝、脾、淋巴结肿大越明显,但肿大一般不会超过中度。
儿童智力及行为异常
铁缺乏使儿童智力指数、运动指数下降,学习能力减低和某些行为异常。
缺铁儿童可出现一些行为偏异,如倦怠,表情淡漠,对周围环境不感兴趣,注意力不集中,由此影响到儿童之间的交往和对成人语言、思维活动等方面的模仿和学习,甚至会影响到小儿的正常心理发展。
缺铁与感染
缺铁性贫血儿童较易发生感染,此类儿童T淋巴细胞功能减低。外周血T淋巴细脑亚群淋巴细胞降低,可能是含铁的髓过氧化酶减少所致,因而导致粒细胞杀菌能力降低。
皮肤粘膜改变
缺铁性贫血的儿童还会常表现为指甲凹陷、舌炎、口角炎、口腔粘膜异常角化等。其中指甲凹陷可能系缺铁中硫氨酸或半肮氨酸代谢异常所致。另外,有些儿童常有异食癣,如嗜冰、泥土、生米、纸张等,可能与口腔粘膜不适有关。