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地中海贫血的临床检查诊断

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在日常生活中,贫血现象非常常见,尤其是对于女性朋友,对它更是深有体会。可是贫血的种类是很多的,大家应该对其种类应该大概了解下,今天要给各位介绍的是地中海贫血。该

在日常生活中,贫血现象非常常见,尤其是对于女性朋友,对它更是深有体会。可是贫血的种类是很多的,大家应该对其种类应该大概了解下,今天要给各位介绍的是地中海贫血。该病的治愈很困难,因此,大家有必要了解下地中海贫血的临床检查诊断等常识。

精确的红细胞计数和血红蛋白测定,是诊断贫血最可靠的方法。完整的血细胞分析,除红细胞计数,血红蛋白测定,白细胞总数及分类计数外,还包括红细胞比容及其相关指数MCV、MCH、MCHC测定,红细胞体积分布宽度RDW,血涂片染色形态学观察,血小板计数,及网织红细胞计数等,能对大多数贫血患者进行初步诊断。结合骨髓中粒红细胞比例,可以帮助了解骨髓红系增生程度,并可反映贫血的治疗效果。当幼红细胞增多时,网织红细胞常中度增多可达 0.05~0.20,而在急性溶血性贫血时甚至达0.50。在骨髓病性贫血时,网织红细胞也可增多,但一般在0.04~0.10。在再生障碍性贫血时,网织红细胞则明显减少。

血象

贫血为小细胞低色素性,Hb常<;60g/L,MCV、MCH、 MCHC均减低,出现很多各阶段有核红细胞,成熟红细胞形态不一、大小不均,靶形红细胞>;0.10,嗜多色性细胞及嗜碱性点彩红细胞易见,可见豪周小体,较多红细胞出现HbH沉淀包涵体。网织红细胞增高或正常。

骨髓象

增生活跃或明显活跃,红系细胞增生,以中幼、晚幼红细胞增生为主,成熟红细胞有靶形,异形变。骨髓细胞外铁及铁粒幼细胞增多。骨髓活检显示红系增生显著,幼红细胞多聚集呈红细胞造血岛,聚集团内有较多的原始红细胞、早幼红细胞,外周为中幼红细胞、晚幼红细胞。骨髓间质无异常。

其他检查

血红蛋白电泳HbA2>0.035,HbF>0.02或出现HbH区带。红细胞渗透脆性减低。基因分析出现/β肽链合成比例,重症β/<0 2= 0= 2= 0= 5=>0.5全血。

以上内容是关于地中海贫血临床检查诊断的相关介绍,希望能给大家带来一些帮助。该病一般出现在我国南方地区,对于部分高发地区应该做好地中海贫血知识的普及,帮助大家做好预防措施。另外,患者朋友切记,积极的治疗非常重要。

发布于 2021-01-15

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