腕骨的定位
科學定位:在手內側,第5掌指關節尺側與鉤骨之間的赤白肉際凹陷中。
取穴手法:
1.在手掌小指側,沿著第五掌骨向上摸,直至第五掌骨末端,與另外一個小骨頭交界處,即為腕骨穴。
2.屈肘,掌心向下,由後溪向腕部推,可摸到兩塊骨頭(第5掌骨基地和三角骨),在兩骨的結合部可觸及一凹陷處即為本穴。
3.屈肘,掌心向下,在手掌尺側,第5掌指關節後,有一面板褶皺突起,其尖端處即為本穴。
腕骨穴位層次解剖
面板-皮下組織-小指展肌-豆掌韌帶。淺層布有前臂內側神經,尺神經掌支,尺神經手背支和淺靜脈等。深層有尺動,靜脈的分支或後支。
腕骨的作用
腕骨為手太陽小腸經腧穴,乃本脈經氣所過,為之原穴,具有疏散太陽經邪氣,清小腸之溼熱而退黃疸的作用,多用於治療頭痛項強,耳鳴,目生雲翳,頰頜腫痛,痄腮,黃疸,熱病汗不出,指攣臂痛,脅下痛不得息,腰扭傷等症。
腕骨穴刺灸操作手法
微握拳,在第5掌骨尺側後下方取穴。
進針方向:從尺側刺向第5掌骨基底與手背側面成45°。
深度:針0.-0.5寸,留15分鐘;艾炷灸3-7壯,或溫和灸10-15分鐘。以酸感向第5指端放射為宜。
功能主治:疏散風邪,清利溼熱,主治熱病,肩臂疼痛,腕痛,手指攣急,黃疸,頭項強痛。
配穴:配天宗,臑俞,小海治療肩臂疼痛;配陽穀,陽溪治療腕痛。
腕骨常用配伍
1.配至陽,陽陵泉,太沖,針刺瀉法,清熱祛溼,利脅退黃,治療溼熱黃疸,脅痛。
2.配風池,上星,頭維,合谷,三陽絡,針刺瀉法,清熱散風,治療風熱頭痛。
3.配大椎,後溪,液門,曲池,針刺瀉法,和解少陽,治療熱伏少陽之瘧疾,寒熱往來。
4.配通裡,大椎,合谷,太沖,陽陵泉,井穴,其中配通裡為原絡配穴法,井穴點刺出血,餘穴針刺瀉法,清熱安神定驚,治療熱盛驚風。
5.配足三里,三陰交,針刺平補平瀉法,健脾滋陰增液,治療脾胃陰虛之消渴。