江南冰可
3月12日是“第十個世界腎臟病日”，今年腎臟病日的主題是“全民腎健康”。專家指出，體檢的尿常規意義重大，每年驗一次很必要。而且，正確認識驗尿結果也很必要。
尿有潛血≠血尿
體檢後，小肖發現尿潛血一項有兩個“+”，趕緊跑去就醫。“醫生，我有血尿了，怎麼辦？”醫生哭笑不得，告訴他：“尿有潛血不等於有血尿！”
廣東省人民醫院腎內科主任史偉主任醫師告訴新快報記者，我們常說出現血尿有問題，說的是尿中紅細胞增多，而尿潛血的意思是尿中有血紅蛋白或肌紅蛋白，紅細胞和血紅、肌紅蛋白不是一回事。紅細胞顆粒大，腎功能正常時不會透過腎膜濾出到尿中，因此，尿中若有濾出的紅細胞，則代表腎臟可能有問題。但是，正常人劇烈運動後、等也會導致尿紅細胞增多，過幾日就會恢復正常。因此，即使發現尿紅細胞，也不能馬上斷定腎有問題，可過幾日複查後綜合判斷。
而尿中出現的血紅、肌紅蛋白，則在腎功能正常時也可能漏出到尿中的。因此，只要尿潛血情況不嚴重，不超過3個“+”，就不必擔心；尿潛血超過3個“+”，提示身體也許有問題，可到專科做進一步檢查。
發現蛋白尿，
該做腎穿刺的必須做
小秦在體檢中發現有蛋白尿，於是到醫院複查。腎內科醫生複查了小秦的尿後，建議小秦做個腎穿刺，以確診是何種型別的腎炎。小秦一聽要做有創檢查，連忙搖頭拒絕。1個月後，小秦想通了再就醫時，卻發現病情已經進展，腎小球已硬化，無法逆轉。
“不少病人在醫生認為要做腎穿刺後，死活不願做，拖著不看、不管，等真的挺不住再來，晚了！”史偉對記者表示，醫生正是需要腎穿刺來判斷腎炎型別，醫生若建議做，就有充分的理由和需要。“腎炎的種類很多，除非是、十多年後出現了蛋白尿的，可很明確地指明這是糖尿病腎病、高血壓腎病的表現，否則出現了蛋白尿，都很可能需要腎穿刺以確診所患腎炎的型別，不同型別的腎炎治療方法是不一樣的。”史偉表示，若沒有腎穿刺的結果，胡亂治療是有風險的。
他指出，腎穿刺是局麻後在B超引導下進行，目前來說技術成熟、安全性高，病人不必過於擔心。“進行腎穿刺有三個目的：明確診斷、指導治療、判斷預後。”
