鄰家山彤
為什麼早產兒要糾正胎齡
懷胎十月，應該是整整40周，但是提前出生的早產兒還沒有達到40周的發育水平，因此我們在評估早產兒的發育水平時，應該把這一段提前出生的時間考慮進去，使用糾正胎齡來評估早產兒，目的是將處於相同胚胎/胎兒發育階段的孩子放在同一起跑線上來進行比較。
如一個6個月大的28周（提前了3個月）出生的早產兒，他如果不早產而是足月出生的話，現在才3個月而已。要讓他會獨坐、會翻身，達到足月出生的孩子6個月的發育水平，顯然是不現實的，因此我們需要糾正胎齡。
怎麼為早產兒糾正胎齡
1、記住兩個重要的資料：出生日期和出生胎齡。孩子出生那天的胎齡就是他的出生胎齡（周）。
2、計算糾正胎齡：糾正胎齡(月）=實際月齡-（40-出生胎齡）/4
舉個例子：一個28周出生的早產兒，現在實際月齡是6個月。按照公式計算糾正胎齡是：6-（40-28）/4 = 3月齡
多少歲之前的早產兒要使用糾正胎齡
2歲半以前。因為多數早產兒在這個時期已經追趕上了足月兒的發育水平。醫生可能會對個別28周以前的超早產兒放寬年齡至三歲。
如何評估早產兒的發育
早產兒的家長可以使用糾正胎齡來對照孩子是否達到了以下美國兒科學會（AAP）列出的兒童神經系統發育的里程碑（見文末）。透過神經發育里程碑，家長也能瞭解每個年齡階段需要關注或孩子需要特別加強的方面。同時美國兒科學會和我國2017年最新的早產兒保健工作規範規定，早產兒需要定期使用標準量表（如ASQ、Gesell量表等）進行發育篩查和診斷性評估，一旦發現早產兒存在發育遲緩，需要及時干預，才能獲得更好的結局。
需要家長們注意的兩點：
1、神經發育里程碑只能為家長們提供簡單的參考。
2、神經系統發育監測只是早產兒出院後長期管理的一個部分，專業的出院後早產兒綜合管理保證孩子更好地成長。
糾正胎齡2個月
1、運動
靈活地動手動腳；大多數時間手掌是開啟的；俯臥時抬起頭部和胸部；拉手腕坐起時短時間豎頭，但仍需要支援；握住手中的物品。
2、語言
對聲音有反應（例如聽到聲音時轉頭）；發咕咕聲，例如“aaaah”和“ooooh”；用哭聲表示需求。
3、活動
注視人或物體，並跟隨其移動；針對不同需求有不同的哭聲。
4、社會--情感
目光接觸和微笑；認識母親或主要照顧者，享受他們互動；
糾正胎齡4個月
1、運動
把手碰在一起，或者放在嘴邊；俯臥位抬頭90°，並張開手臂；伸手取物；俯臥位翻身和做爬行動作。
2、語言
聽到熟悉的聲音時轉向聲源；笑和高聲叫；更經常地發混合聲音（例如，“aaah-oooh”，“gaaa-gooo”）。
3、活動
更多地抓物品、伸手夠物品；將物體放進嘴裡；看到玩具時全身動作增多。
4、社會--情感
與父母和看護人員在一起感覺更舒適，互動日益增多；對鏡子感興趣，社會性的微笑；能自我安撫。
糾正胎齡6個月
1、運動
扶站時，下肢能承重；獨坐片刻；搖動和敲玩具；將玩具從一隻手換到另一隻手；兩手同時拿住兩個物體；仰臥位翻身呈仰臥位。
2、語言
對自己的名字有反應，會轉身和注視發“da”，“ga”，“ba”，“ka”等聲音。
3、活動
注意到玩具的功能（例如，音樂和發光）；玩具掉落會尋找。
4、社會--情感
越來越意識到周圍環境，喜歡四處張望；留意父母是否在場；對陌生人的反應不同；能表達興奮、開心和不開心。
糾正胎齡9個月
1、運動
用拇指和手指撿起小物體；更容易移動（爬行，扶著傢俱/握住手時走動）；能拉著站起來。
2、語言
理解熟悉的單詞（自己的名字和簡單的短語，如“洗澡時間到啦”、“再見”）；發母音與子音組合的音(“dada”、“baba”、“mama”）；模仿聲音和動作。
3、活動
小心地探索物體（例如將它們翻來覆去，將手伸到小洞內）；更多地主動進食（例如嘗試拿起奶瓶或拿手指食物）；玩具被拿走時有抵抗。
4、社會--情感
玩躲貓貓的遊戲，興奮拍手；認生。
糾正胎齡12個月
1、運動
獨站；邁出第一步；一次翻幾頁/一小疊書；將小物體放在容器中，例如撿黃豆放進小瓶子。
2、語言
可以將常見的簡單動作與聲音結合起來（例如拍手的時候說“拍”）；當被告知不要做某事時，可以暫停或停止；有意識地叫爸爸、媽媽；重複地說一個字或詞；在有要求時遞給你一個物品，例如遞書讓你讀。
3、活動
進食能力進一步提高（嘗試從杯中喝水）；穿衣知配合，在幫助下能穿衣服。
4、社會--情感
認生，願意和父母及看護人在一起；與其他孩子玩耍。
糾正胎齡15個月
1、運動
自如地獨自行走；能爬上椅子和其他傢俱。
2、語言
除了說“媽媽”和“爸爸”外，還使用2個字/詞；用聲音或詞語要求食物或飲料；透過拉扯大人，指示或咕嚕聲表示他想要什麼。
3、活動
用勺子自己進食，經常堅持自己進食。
4、社會--情感
給親吻；用“嗨”來表示歡迎；能聽完一個故事。
糾正胎齡18個月
1、運動
塗鴉；無需幫助就能行走，有時會跑；向前踢球；沿地面拉一個玩具。
2、語言
可執行簡單的指令，例如“給爸爸”；說越來越多簡單的字或詞（至少5-10個）；能指出身體部位如鼻子、嘴巴、眼睛、耳朵、手腳。
3、活動
享受自己吃飯，但搞得一團糟；玩過家家遊戲，知道各種物品的功能（例如用杯子喂娃娃喝水，將茶倒入杯子等）。
4、社會--情感
被幹擾時有時候會說“不”；可以更容易地和父母分離，但再次看到父母時很開心。
糾正胎齡2歲
1、運動
畫圓弧及垂直線條；跑得穩，很少跌倒；單獨上下樓梯；沒有支援單腳站立；一次翻一頁書。
2、語言
使用2-3個詞的短句說話；遵守兩步指令；使用至少20個字（包括代詞他，她，我）；活動；透過翻頁和看照片來閱讀書籍；旋轉門把手開啟門；自己洗手並擦乾；自己吃飯，只有一點灑出來。
3、社會--情感
幫助做簡單的家務；糾正他的行為時通常會停下來。
