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兒童散瞳會傷眼嗎

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浩浩媽媽決定帶4歲的浩浩去醫院建屈光發育檔案,當聽到醫生說要散瞳檢查後,就動搖了——“孩子還那麼小,散瞳會不會傷了眼睛?&r

浩浩媽媽決定帶4歲的浩浩去醫院建屈光發育檔案,當聽到醫生說要散瞳檢查後,就動搖了——“孩子還那麼小,散瞳會不會傷了眼睛?”廣州醫科大學附屬第二醫院眼科主任沙翔垠表示,許多帶孩子來驗光的家長都有這樣的擔憂。其實散瞳並不會損傷眼睛,為了檢測得到準確的屈光度,小孩子需要用到散瞳後恢復期長的藥物。

Q:散瞳會傷眼嗎?

A:不會

散瞳是否對眼睛有損,是眼科醫生常聽到的問題。沙翔垠解釋,散瞳藥物本身的作用並不是所謂的“散瞳”,而是起另外的作用——麻痺睫狀肌,是眼睛裡面的肌肉,在收縮和痙攣時造成一種假性,是調節過度引起的。如果想要測得眼睛真正的屈光狀態,就要讓睫狀肌鬆弛下來。而睫狀肌被麻痺後,失去調節能力,瞳孔就會放大,因此通俗地被稱為散瞳。這個效用是臨時的,藥效過後就會恢復,因此散瞳本身不會對眼睛造成傷害。

散瞳之所以被認為會傷眼,就是由於睫狀肌被麻痺後停止了調節,因此看東西是模糊的。而且還有一個區域性副作用就是怕光,當光線較強時,瞳孔就會縮小;瞳孔散大後,這種調節功能就沒有了,光線稍微強烈一些都感覺刺眼。

Q:使用散瞳藥物會有副作用嗎?

A:比較少見

有一個普遍的認識:是藥三分毒。“實際上區域性用藥其實對人體的全身影響比較小。”沙翔垠解釋,“散瞳藥物本身是起麻痺睫狀肌的作用,因此滴散瞳眼藥水時,一定要壓住淚小點,避免藥物透過淚道進入鼻腔,進而引起全身的反應,當眼藥水滴一到兩滴,能引起全身副作用的情況非常少見。”

Q:為何孩子散瞳後恢復期需要那麼久?

A:不同年齡的孩子選用不同的藥物

沙翔垠說,用於散瞳的藥物有不同的藥效,分別為短效、中效和長效。短效散瞳藥物使用後大概5-6個小時就能恢復如初,而中效藥物則可能需要1-2個星期才能恢復,強效藥物則需要3個星期左右才能恢復。

通常讓家長產生憂慮的是9歲以下的孩子,建議使用強效藥物。為什麼放著短效的藥物不用而要選用強效藥物?沙翔垠解釋,9歲以下孩子並不主張使用短效藥物,這是因為他們的睫狀肌調節能力非常強,短效的藥物麻痺作用相對弱一些,達不到充分麻痺的效果,這可能導致得不到最真實的屈光狀態,從而影響近視預防或者矯正等一系列問題。9歲以後的睫狀肌調節能力就不是太高了,可以使用短效藥物。

Q:孩子散瞳後該注意些什麼?

A:儘量避免呆在光線較強的地方

即使是強效散瞳藥物,也並非在3個星期內都呈現視物模糊的情況,到了後期情況會稍微好轉,但睫狀肌調節力在這段時間內是下降的,可能會出現看近和看遠都不是很清晰,家長要注意使用了強效散瞳藥物後3周,儘量不讓孩子呆在光線較強的地方,出門儘量戴上太陽鏡。

Q:散瞳驗光在哪裡做都可以?

A:儘量在正規醫院的專科進行

沙翔垠說,儘管家長帶著孩子去散瞳驗光都是出於檢查屈光狀態,但散瞳驗光還有另外一個目的,就是檢查眼部有無其他異常,例如有沒有先天性、眼底視網膜問題、晶狀體有無先天異常等,這些也會影響視力。一般在正規醫院的專科進行散瞳後,醫生都會進行相關的檢查。

釋出於 2021-02-18

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