先兆流血
如果懷孕早期出現陰道流血(誤認為是月經),也可能是先兆流產的跡象,這可能是由於妊娠併發蛻膜息肉,子宮頸息肉或糜爛等疾病引起的子宮出血。
主要表現: 陰道有少量出血,根據流血量和積聚在陰道內的時間的不同,顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時有輕微下腹痛,胎動有下墜感,輕度腰痠腹脹。
宮外孕
因某種原因使受精卵在子宮腔外的輸卵管或卵巢、盆腔等其它部位著床,即為異位妊娠。此種妊娠不能充分發育,往往中途流產而造成陰道出血,而出現懷孕後來月經的假象。
怎麼辦:透過血液檢查,會發現HCG的增加比正常妊娠會稍微慢一點。6~7周的B超檢查,宮腔內沒有孕囊,確認後需要立即住院,進行腹腔鏡手術,將子宮外的孕囊處理掉。
絨毛膜下血塊
包裹胎兒的絨毛膜(形成胎盤的子宮內絨毛)與子宮壁有稍許分離,外側會形成血塊,而引起出血。此時胚胎所需的營養供給也會隨之受影響。
怎麼辦:透過靜養就能停止的少量出血,稍微休息就可以了,對胎兒基本沒有影響。一旦出現長期持續的大量出血,經由B超檢查出大血塊時,有可能絨毛膜會發生脫落,應立即在醫生的指導下進行住院靜養。
葡萄胎
葡萄胎是由於構成胎盤的絨毛組織變性而異常增殖,形成葡萄串樣大小不一的水泡。常有多量間歇性陰道出血,如有白色透明的葡萄串樣水泡排出即可確診。
表現症狀:會有持續的陰道出血,且早孕反應嚴重,HCG水平特別高,子宮的大小大於正常妊娠月份。
怎麼辦:馬上住院治療,經過B超檢查、血液檢查等確診是自然流產時,醫生會做及時處理,進行“清宮”,即將子宮內的殘留物清理乾淨。因為該病會變成絨癌,所以在2年內還要隨訪HCG水平,以防止出現異常狀況。
胎盤前置狀態
在孕期3個月左右,胎盤剛剛形成,正常的胎盤位於子宮腔上方,而胎盤前置的狀態位置略低,在子宮口附近。一旦子宮收縮就容易造成出血。但是出血量和血色並不太容易確定,因為這跟診斷的早晚有關。
怎麼辦:有些孕媽咪胎盤位置很低,孕期也照樣非常好,沒有任何異樣。如果是反覆地出血,這就需要在醫生的指導下進行處理,即使是需要中止妊娠也是沒有辦法的。
孕激缺乏
在妊娠3個月中,卵巢會形成黃體,來維持營養的供給。3個月後,慢慢形成胎盤,在妊娠黃體慢慢萎縮,而胎盤尚未形成之時,容易青黃不接,不能滿足胎兒所需營養。
表現症狀:出現少量陰道出血,常比月經量少,血呈鮮紅色,早孕仍存在,有時伴有輕微下腹痛、腰痛及下墜感。
怎麼辦:一般建多休息,醫生會給孕媽咪天然的黃體素服用,如孕酮等,即所謂的安胎藥或注射黃體素,至胎盤發揮功能為止(約12周左右)。
子宮頸管息肉
如果子宮口附近出現息肉(豆粒大小)後,有時會在尿液中混雜血液,或者性交時出血。
表現症狀:出現少量陰道出血,出血量少,有時會反覆出血、白帶增多。
怎麼辦:子宮頸管息肉大部分是良性的,此時可以放置不管。只有在出現反覆出血時才需要進行切除。有時隨著妊娠週數的增加,息肉也會長大,這對妊娠和生產是沒有任何影響,不需要用保胎藥。也有醫生會建議在孕期將息肉拿掉,也是沒有什麼大礙的。
子宮頸糜爛
患有宮頸糜爛的孕媽咪,體內雌激素和孕激素水平會不斷增高,宮頸糜爛會明顯加重,而出現陰道出血。儘管這種出血與自然流產造成的出血並不相同,不直接影響胎兒的發育,只要及時止血仍可正常妊娠下去。
表現症狀:少量的出血或性交時出血、白帶增多。
怎麼辦:宮頸糜爛是由慢性炎症的長期刺激引起的,對胎兒沒有什麼太大的影響,由於孕期用藥有所禁忌,用藥不當會對胎兒造成傷害,建議醫生的指導下,用一些外用的藥物,生產後繼續治療。
胎盤前置狀態
在孕期3個月左右,胎盤剛剛形成,正常的胎盤位於子宮腔上方,而胎盤前置的狀態位置略低,在子宮口附近。一旦子宮收縮就容易造成出血。但是出血量和血色並不太容易確定,因為這跟診斷的早晚有關。
怎麼辦:有些孕媽咪胎盤位置很低,孕期也照樣非常好,沒有任何異樣。如果是反覆地出血,這就需要在醫生的指導下進行處理,即使是需要中止妊娠也是沒有辦法的。
孕激缺乏
在妊娠3個月中,卵巢會形成黃體,來維持營養的供給。3個月後,慢慢形成胎盤,在妊娠黃體慢慢萎縮,而胎盤尚未形成之時,容易青黃不接,不能滿足胎兒所需營養。
表現症狀:出現少量陰道出血,常比月經量少,血呈鮮紅色,早孕仍存在,有時伴有輕微下腹痛、腰痛及下墜感。
怎麼辦:一般建多休息,醫生會給孕媽咪天然的黃體素服用,如孕酮等,即所謂的安胎藥或注射黃體素,至胎盤發揮功能為止(約12周左右)。
子宮頸管息肉
如果子宮口附近出現息肉(豆粒大小)後,有時會在尿液中混雜血液,或者性交時出血。
表現症狀:出現少量陰道出血,出血量少,有時會反覆出血、白帶增多。
怎麼辦:子宮頸管息肉大部分是良性的,此時可以放置不管。只有在出現反覆出血時才需要進行切除。有時隨著妊娠週數的增加,息肉也會長大,這對妊娠和生產是沒有任何影響,不需要用保胎藥。也有醫生會建議在孕期將息肉拿掉,也是沒有什麼大礙的。
子宮頸糜爛
患有宮頸糜爛的孕媽咪,體內雌激素和孕激素水平會不斷增高,宮頸糜爛會明顯加重,而出現陰道出血。儘管這種出血與自然流產造成的出血並不相同,不直接影響胎兒的發育,只要及時止血仍可正常妊娠下去。
表現症狀:少量的出血或性交時出血、白帶增多。
怎麼辦:宮頸糜爛是由慢性炎症的長期刺激引起的,對胎兒沒有什麼太大的影響,由於孕期用藥有所禁忌,用藥不當會對胎兒造成傷害,建議醫生的指導下,用一些外用的藥物,生產後繼續治療。
受到外力的刺激
因為妊娠中,子宮和腹腔本身會處於充血的狀態,會顯得很脆。有時候即使只是很輕微的刺激或稍微運動,都會引起出血。只要好好休息,這種情況一般是不用太擔心的。因為受到不同程度的刺激而少量出血,1~2天內將止住。
怎麼辦:因為外力的刺激而出血的情況,一般在短時間內就可以止住的出血,不用有任何的負擔和擔心,只要稍微休息就可以了。
雙子宮
懷孕後來月經可能是由於這個婦女有雙子宮,即一個子宮受孕,另一個沒有受孕的子宮仍然能按時來月經。通常情況下這種情況比較少見,即使有,在嬰幼兒時期可能會被發現,並進行治療。