肛門瘙癢艾滋病嗎 艾滋病該如何確診

肛門瘙癢艾滋病嗎

不一定

艾滋病主要透過血液、母嬰、性傳播等途徑，一般來說在沒有發生高危性行為的前提下，如果出現肛門瘙癢的情況，通常不是因為艾滋病引起的。

另外，肛門瘙癢並不是艾滋病的常見症狀之一，發生高危性行為，出現肛門瘙癢時，多考慮是尖銳溼疣、梅毒等性傳播疾病引起的，如懷疑感染艾滋，要透過專業檢查才能確診。

多考慮是因為炎症刺激、溼疹、性傳播疾病等。

肛門瘙癢的主要原因

微生物寄居

肛門周圍是各種微生物（包括細菌、真菌和寄生蟲）寄生和繁殖的場所。如蟯蟲寄生是兒童肛門瘙癢的常見原因，系由蟯蟲爬出肛門產卵時的刺激所引起，夜間肛門瘙癢為其特徵。與曉蟲寄生的兒童密切接觸、共同生活的成人也同樣會出現肛門瘙癢。這種瘙癢經過驅蟲治療、襯褲勤換勤洗等衛生措施，即可治癒。

糞便汙染

肛門周圍面板的糞便汙染，常常可引起瘙癢。肥胖的中老年人，因肛門深陷或肛周多毛，都易使糞便顆粒固定於肛周，難以清洗，以致刺激皮膚髮生瘙癢。所以，應建立良好的肛門衛生習慣，每晚臨睡前用溫水清洗肛門是最有效的防治方法。

面板潮溼

肛門周圍面板比較潮溼，也是引起肛門瘙癢的區域性刺激因素。肛門周圍是小汗腺豐富的部位，如肥胖、多毛、出汗過多，就會出現肛門瘙癢。故在洗過下身以後，區域性撲上一些樟腦粉，既可止癢又可斂汗。內褲應略寬大，且應採用吸汗效能良好的棉織品，不宜穿人造纖維。

肛門直腸疾病

肛門直腸疾病而致肛門瘙癢者為數不少，這些疾病包括痔瘡、肛瘻、肛裂、肛門直腸腫瘤以及慢性腹瀉等，以致肛門口經常被糞便、粘液、膿液、分泌物沾汙而瘙癢。故有肛門直腸疾患者，也須每晚清洗肛門，同時要積極治療肛門直腸病。

精神因素

在一部分患者中，精神因素起著不可忽視的作用，像情緒緊張、焦慮、憂鬱、恐懼等，都可能引起或加重肛門瘙癢。

尖銳溼疣

近年來發現肛門尖銳溼疣（肛門周圍像菜花狀尖頭的疣子）、傳染性軟疣（肛門周圍半球形的有臍狀凹陷的丘疹）等病毒性感染日益增多。這兩種都是性傳播疾病，也會出現肛門瘙癢。此外，男性同性戀者，也可引起肛門浸漬和瘙癢。

全身性疾病

因全身性疾病而引起的肛門瘙癢也不少見，應積極治療原發病。如糖尿病、維生素A和D缺乏、淋巴瘤等。

艾滋病該如何確診

肛門瘙癢不是艾滋病的常見症狀，診斷艾滋病也不僅僅是透過一個單一的症狀來判斷的，一般來說要結核艾滋病的前期症狀以及血液檢測來確診是否患有艾滋病。

病毒抗體陽性兼症狀確診

一、艾滋病病毒抗體陽性，又具有下述任何一項者，可為實驗確診艾滋病病人。

1、近期內(3-6個月)體重減輕10%以上，且持續發熱達38℃一個月以上；

2、近期內(3-6個月)體重減輕10%以上，且持續腹瀉(每日達3-5次)一個月以上。

3、卡氏肺囊蟲肺炎(PCR)

4、卡波濟肉瘤KS。

5、明顯的黴菌或其他條件致病感染。

實驗室檢查確診

二、若抗體陽性者體重減輕、發熱、腹瀉症狀接近上述第1項時，可為實驗確診艾滋病病人。

1、CD4/CD8(輔助/抑制)淋巴細胞計數比值<1，CD4細胞計數下降；

2、全身淋巴結腫大；

3、明顯的中樞神經系統佔位性病變的症狀和體徵，出現痴呆，辯別能力喪失，或運動神經功能障礙。

艾滋病的主要症狀

急性期

通常發生在初次感染HIV後2-4周左右，主要表現為發熱、咽痛、盜汗、噁心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關節痛、淋巴結腫大及神經系統症狀。多數患者臨床症狀輕微，持續1-3周後緩解。

無症狀期

持續時間一般為6至8年，但也有快速進展和長期不進展者。此期的長短與感染病毒的數量、型別，感染途徑，機體免疫狀況等多種因素有關。

艾滋病期

為感染HIV後的最終階段，主要表現為HIV相關症狀、各種機會性感染及腫瘤。HIV相關症狀：持續一個月以上的發熱、盜汗、腹瀉，體重減輕10%以上；部分病人表現為神經精神症狀，如記憶力減退、精神淡漠、性格改變、頭痛、癲癇等；另外還可出現持續性全身性淋巴結腫大。