鄰家千彤
【案例背景】有一位旅居香港近40年的法國商人。20多年前，因一次不明原因的高燒之後，一向身體強壯的他，體質一下子變得異常虛弱起來。為了儘快恢復健康，在西醫醫院治療和療養了近2年，但見效不大。之後，在朋友的建議下，加之自己也對中醫藥有濃厚的興趣，於是，又轉而開始接受中醫藥治療。
由於患者是一位有錢的商人，他就四處尋找擅用補藥補品的中醫大夫，希望醫生們能給他虛弱的體質儘快注入一劑“強身劑”。因此，在就診時，患者本人有意無意中會盡力誇大自己表現虛弱的症狀。同時因為中藥的滋補劑多較昂貴，有利可圖，醫生們也開始了大劑量的“滋補攻勢”，以圖儘快起得療效和獲得利潤。除此之外，患者本人還在日常飲食方面大量攝入滋補品。可是，事與願違，10多年的“滋補生涯”，不僅沒有給他帶來體質增強的好處，而且還經常出現牙齦出血、牙周紅腫、腦熱、多夢等症狀，特別是近七八年來，性功能的減退更是與日俱增，而近4年左右已毫無勃起之力了。為此，他又開始了新的求診之路。
1.患者情況
由於患者對寒(清火)藥、熱(溫補)藥均有所不服，無論哪一類藥服後均會出現不適症狀，因此，食療就成了首選。於是，患者經常進食狗肉、燕窩、蟲草、鹿茸、甲魚、蛇等的湯、煲等食品。偶爾也買些市面上推銷的“強身食品”。總而言之，由於“身體虛弱”，患者無時不刻不在注意調補自己的身體，只是沒有一種較為固定的配方方法。自然，經如此之多的調補後，有時偶有性的表現，但大多數情況下，還是無能為力。當來到我處男科門診就診時，患者已感到確實沒有絲毫辦法了。
2.望聞問切
經詳細四診後發現，患者除了有以上所述的症狀表現外，還有一個明顯的症狀，就是：經常盜汗。而且，幾乎會在每次食補之後加重。再診脈為細數但有力。這很明顯是一種陰陽不平衡的身體狀況，應該陰陽雙調。但考慮到患者此前以溫陽藥攝入過剩，體內已有大量儲存，此時，著重滋陰清火(虛火)才是其重點(方中加入疏肝理氣之藥，是為解除其多年來在性問題上心理壓力)。
3.康復方案
處方：銀柴胡12g，白芍12g，枳殼12g，炙甘草6g，龜板、龍骨、牡蠣各20g(先煎20分鐘)，黃連3g，枸杞子20g，地骨皮20g，當歸10g，熟地20g。水煎服，每日1劑，連服1~3個月。結果，患者服完1個月後，不僅上述不適症狀得以消除，尤其是沉伏多年的性功能也開始恢復了。在一次試探性的夫妻性生活中，竟然有效插入了！於是，守方服完3個月，患者終於一天比一天強壯起來了。
4.診療心得
臨床上，類似的患者確實不少。他們大多數都會在來醫院就診之前，服用大量的“壯陽強身劑”。殊不知，這些藥物或補品，不是對大多數人有效的，而是對那些身體的確需要的人才會是強身劑，對不需要者反而會是“弱身劑”。
5.醫家忠告
提醒大家，如果你不懂得如何食用或使用保健品，在沒有得到專科醫生的指導之前，任何保健品都輕易選用，更不要輕易接受“強身劑”的強身。
6.臨床反饋
在國內多城市多個社群的調查發現，人群中只有不到20%的人有意識的使用過保健品，超過7成以上的人沒有專門使用過保健品進行自我保健。在這其中20%的保健品使用者中，有70%左右的人是聽廣播、看報紙、看電視等廣告而選用的，其他20%左右則是聽親戚朋友介紹或醫生推薦才使用的，另外10%左右是自己知道如何選用保健品的。也就是說，指導如何選用適合個體的保健品還有一個巨大的市場需求。
7.警鐘長鳴
虛則補之，實則瀉之。反之則傷身。
