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前列腺膿腫的治療方法有哪些

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當急性前列腺炎沒有得到及時而有效的治療後會引起前列腺膿腫這一併發症。前列腺膿腫在免疫功能低下的患者中比較多見,如糖尿病、艾滋病患者就屬於前列腺膿腫的多發人群。前

當急性前列腺炎沒有得到及時而有效的治療後會引起前列腺膿腫這一併發症。前列腺膿腫在免疫功能低下的患者中比較多見,如糖尿病、艾滋病患者就屬於前列腺膿腫的多發人群。前列腺膿腫在臨床醫學上並不難診斷,直腸超聲和CT檢查都可以得出明確的結論。根據診斷結果採用合適的治療方法。

一、藥物治療

1、一般支援及對症治療,包括臥床休息,半臥位以利炎症侷限,給予充分營養及液體攝入,高熱時採用物理降溫,糾正電解質紊亂及酸鹼平衡,疼痛嚴重者給予鎮靜劑及止痛劑。

2、根據尿液及膿液的細菌培養選用抗生素,無條件時應首選青黴素,病情嚴重者可靜脈點滴廣譜抗生素,抗生素的應用要達到足量,短期內控制病情。①氨苄青黴素:4~6克/日,靜脈滴注。②凱福隆:2~4克/日,靜脈滴注。③滅滴靈:0.4克/次,每日3次口服,或250毫升,每日2次靜脈滴注。④氯林可黴素:每次600毫克,每日2~3次,靜脈滴注,適用於厭氧菌引起的前列腺膿腫。

二、物理治療

前列腺膿腫可採用區域性熱療,簡便常用的方法如蠟療或熱水袋置下腹部、會陰部做熱敷,增加區域性血液迴圈,促進膿腫侷限,炎症散,但應防止燙傷。

三、手術治療

一般前列腺膿腫宜採用會陰部前列腺穿刺抽膿術,同時向膿腔內注射抗生素,若膿腫明顯增大,不能自行引流到尿道或向尿道破潰者,可行膿腫切開排膿術。

前列腺膿腫進行手術治療主要有兩種方法,分別是經直腸前列腺切開排膿術和經會陰前列腺切開排膿術。其中經直腸前列腺切開排膿術適用於前列腺後葉周圍膿腫,此法優點是位於直腸粘膜下,操作方便,膿汁由肛門流出。經會陰前列腺切開排膿術是在中線兩側做切口及引流,此法優點是引流充分,不留死腔或假道。缺點是組織損傷多,切口深,術後形成瘢痕。

當患者自我感覺到排尿有痛感、有發熱、尿頻、尿急等現象,尤其是患有急性前列腺炎的病患,需要趕緊去醫院做檢查,患前列腺膿腫的可能性上升。患上前列腺膿腫的病人也不要太過擔心,此類疾病只要及時的診斷和積極的治療,通常預後都比較好。祝患前列腺膿腫的病友早日康復。

釋出於 2021-01-07

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