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甲亢需要做哪些檢查

一隻樹珂呀

8274 熱度 A⁺ A^-

甲亢是是由多種原因引起的甲狀腺功能亢進和（或）血迴圈中甲狀腺激素水平增高所致的一組常見的內分泌病，為了更好的確診甲亢，我們就要清楚甲亢需要做哪些檢查。

基礎代謝率測定

基礎代謝率是人體在安靜休息和空腹狀況下，測得的單位時間內人體能量消耗的水平，通常以氧消耗率為指標。基礎代謝率測定對協助診斷甲狀腺功能異常以及調整治療藥物的劑量有一定意義。

甲功七項項的測定

甲功七項項的測定包括：狀腺素(T4)、三碘甲狀原氨酸(T3)、促甲狀腺激素(TSH)、遊離T3、遊離T4.的測定、抗甲狀腺球蛋白抗體（TG抗體）、抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPO抗體）。

此七項檢查反應了身體是否患有甲亢的各項指標，是臨床診斷甲亢的重要依據。

T3抑制試驗

T3抑制試驗用於鑑別甲狀腺吸131Ⅰ增高的性質，正常人及單純甲狀腺腫者其T3抑制試驗的131Ⅰ抑制率>50%，甲亢時抑制<50%，或無抑制，惡性突眼不受抑制，注意老年甲亢與冠心病病人心律失常者不宜做此試驗，因可引起心律失常。

甲狀腺抗體檢查

臨床上常用有甲狀腺球蛋白抗體（TGA），甲狀腺微粒體抗體（TMA）及其他一些抗體如抗核抗體（ANA），抗平滑肌抗體（SMA），抗線粒體抗體（AMA），抗心肌抗體（CMA），抗胃壁細胞抗體（PCA）等，甲狀腺刺激抗體（TSAb）或甲狀腺刺激免疫球蛋白（TSI）陽性率最高的甲亢病人中>90%可出現陽性。

心電圖檢查

甲亢性週期性麻痺者心電圖可見ST段壓低，T波低平及出現高大U波等低鉀改變。

甲狀腺B超

甲狀腺B超可測定甲狀腺大小、形態、有無結節、血流情況等。甲亢時B超檢查顯示甲狀腺體積增大，血流豐富，甚至呈“火焰狀”。

B超對發現手診未能觸及的甲狀腺結節極有價值。眼球后B超檢查可早期發現眼外肌肥大，協助診斷Graves眼病，並可幫助判斷病變的程度和觀察其變化。

肌電圖檢查

甲亢合併重症肌無力患者可出現動作電位衰減現象，開始檢測時電位正常，以後波幅與頻率漸減低，提示神經-肌肉接頭處病變；甲亢性肌病患者一般可出現平均動作電位時限明顯縮短、動作電位電壓及多相電位增多等肌病型改變。

肌肉活檢

肌肉活檢慢性甲亢性肌病患者的肌肉超微結構改變主要是線粒體失去正常形態，可見到巨大線粒體，內含不平行排列的嵴，橫管擴張，肌纖維內微管積聚等。