天天健康

胃息肉是怎麼引起的 為什麼會長息肉

avatar 君雅來了
6886 熱度 A+ A-
那麼胃息肉究竟是怎麼回事?需要怎麼治療? 胃裡怎麼會長息肉,會不會癌變?需不需要切除呢?

為什麼會長息肉

胃息肉是一種公認的胃癌癌前期病變。據統計,約有1-5%的胃鏡受檢者中可發現息肉,其中約80%為炎性或增生性息肉,約20%為腺瘤性息肉。目前,對胃息肉的病因及發病機制仍不完全清楚,初步研究提示:

1.增生性息肉或炎性息肉通常是由於胃內感染和損傷引起的適應性反應,如幽門螺桿菌(H. p)感染,在中國感染率達57%~75%,H. p陽性的增生性息肉患者在成功根除H. p感染後,其中約40%的患者息肉完全消退;

2.而腺瘤性息肉和H. p感染關係不明確,它的發生多與基因突變有關,可能是由

於外界或環境因素改變而導致多個基因改變造成的。

3.家族性息肉有家族史或遺傳可能。

4.藥物疾病原因:某些藥物長期刺激胃粘膜而發生息肉;

5.也有報道稱質子泵抑制劑長期服用也會刺激產生;

6.此外,胃食管返流症等疾病也會引起息肉發生。

胃息肉無症狀易被忽視

隨著人們健康意識的提高,體檢越來越受重視,做胃鏡檢查的人也越來越多,所以胃息肉的發現率逐年增高。除非胃息肉過大或位置特殊,如長在幽門處導致幽門梗阻等,絕大多數胃息肉幾乎不會引起人體的不適症狀,如不做胃鏡檢查,很容易被人們忽視。但由於胃息肉有惡變可能,且個別胃息肉惡變機率很高,患者一旦忽視很可能罹患胃癌,所以建議應重視胃鏡檢查。此外,老年人胃病發病率高,如胃潰瘍、胃炎等,會經常服用抑制胃酸分泌的藥物。雖然抑酸藥物對於治療胃病非常有效,但同時也增加了胃息肉的患病可能,所以老人們在胃病治癒後,一定要及時停藥,千萬不要濫用,否則可能治好了原有的胃病,招來了新的胃病。

胃息肉到底要不要切除

患者發現胃息肉後,應觀察胃息肉的大小、形態和數目:

1、如胃息肉直徑小於1釐米,且數目較少,可先定期監測。通常建議50歲以上患者每年做一次胃鏡檢查,觀察息肉生長狀況,如沒有長大和增多傾向,則可繼續觀察。也可以在內鏡下行切除術。

2、如息肉直徑在1~2釐米之間,通常認為可切可不切,但是如數目較多,則建議切除,尤其是息肉無蒂,屬腺瘤型息肉,則一定要切除。

1~2釐米的息肉可在胃鏡下切除,無需另做手術,所以患者不必有太大心理負擔。

3、如息肉直徑大於2釐米,則不論息肉多少、型別、有蒂無蒂,一定要切。此類息肉最好透過腹腔鏡手術切除,透過胃鏡切除很容易切漏,而一旦切漏,後續處理非常麻煩。

釋出於 2024-01-12

相關推薦
猜你喜歡