從蕾Sama
作者簡介：梅祥勝，河南中醫學院第一附屬醫院嗓音咽喉病門診主任醫師、教授、中國音樂家協會會員，中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科專委會嗓音學組委員
說到變聲，你以為只有青春期才變聲麼，很多人到老年後聲音開始變粗、變嘶啞，甚至有時候在電話裡分辨不出是老頭還是老太太。
聲音也會“衰老”
進入更年期後，身體內部的性激素量逐漸發生改變，女性體內的雌性激素越來越少，聲帶黏膜層就會變厚，聲音的基頻就會降低，聲調也就隨之降低。男性體內的雄性激素越來越少，聲帶黏膜層會變薄，聲音的基頻就會升高，聲調也就隨之升高了。
與此同時，聲帶黏膜的厚度、緊張度、水潤度也在會隨著激素水平的變化同步發生變化，所以，部分老年女性由於聲帶黏膜逐漸增厚、音訊下降，聲音就會越來越低沉，越來越粗，越來越中性，甚至在電話裡讓人分不清男女。而部分老年男性由於聲帶黏膜逐漸變薄、音訊上升，聲音就會越來越高，越來越細，甚或被人揹後稱為“太監”聲音。
正常變聲不影響健康
老年生理性聲音改變是逐漸出現的，進入60歲後，幾乎每個老人都會出現聲音的變化，只是大多數人不加特別關注。如果是正常的生理性變聲，對健康沒有很大的影響。
但有些女性歌唱家和戲曲演員進入到老年期後就麻煩了，由於嗓音的變化，原本很輕鬆就能唱出來的花腔女高音沒有花腔了，原來很漂亮的花旦最後只能唱老旦了，甚至因此而轉業告別舞臺了。這也是為什麼有些歌唱家或京劇演員到了老了之後，不再登臺的原因。
有些變聲要引起注意
除了生理性變聲，老年有些變聲要引起注意，老年人突然出現的聲音變化，特別是聲音嘶啞。如果是等引起的聲嘶，一般過3~5天就會逐漸好轉。如果超過半個月聲嘶還沒有好轉，就一定要去醫院喉科做喉鏡檢查，以排除的可能性。
另外老年人比較高發聲帶息肉，會讓人說話帶有金屬摩擦聲，讓人聽著難受，近似於菸酒腔。聲帶息肉在老年人群中老年的發病率在5%左右，這些老年人大都有性情急燥、愛說話嗓門大、嗜煙嗜酒嗜酸辣、家長作風嚴重等特點，表現為持續性嗓音嘶啞，有時會失音，反覆發作。得了聲帶息肉除了影響病人與人正常交流外，還有一小部分聲帶息肉會有癌變的可能性。所以，老年人得了聲帶息肉要及早治療，消除隱患，其是針對有長期吸菸喝酒史、有聲帶息肉病史的老年人一定要做喉鏡檢查。
護聲也是健康標誌
聲音健康是人體健康的標誌之一，在關愛軀體疾病的同時，也不要忘記關注自己的聲音。老年人變聲是個自然生理變化過程，大不必驚慌失措。如果沒有病理症狀，可以透過在有經驗的老師指導下，參加科學發聲訓練課程，使自己聲帶的發聲狀態保持在原有的健康水平。
平時可以多參加公園內的大家唱活動，在愉悅身心的歌唱活動中也強化了自己的發聲能力。
作為老年專業歌唱和戲曲演員，中青年時期更要保持每天科學練聲、喊嗓的好習慣，經常演唱中青年時期演唱的歌曲和段子，來保持聲帶健康的演唱狀態。
另外，給大家推薦一個護嗓中藥小方子。木蝴蝶5克、桔梗5克、蘇梗5克 麥冬5克、丹參5克，每日一副，開水泡飲，或煮開溫服，每日3~4次。這些中藥泡飲，能夠起到活血化瘀、舒筋通絡、滋陰潤嗓的作用。如有口乾、舌質紅、舌苔厚，可加玄參5克、野菊花5克；如有神差、乏力、舌質淡、舌苔薄白，可加太子參5克、當歸5克。
