可能是痱子
夏季氣溫高,出汗多,加上不少人額頭部位有留海,汗液蒸發受阻。額頭部位角質層長時間被汗液浸漬,致使汗腺導管口變窄或阻塞,汗腺導管內汗液瀦留後,因內壓增高而發生破裂,外溢的汗液滲入並刺激周圍組織,因此會在汗孔處出現小米粒疙瘩,也就是我們常說的痱子。
根據汗腺導管損傷和汗液溢位部位的不同,臨床上分為以下幾種型別:
晶形粟粒疹
又稱白痱,由於汗液在角質層內或角質層下汗管溢位引起。皮損為針尖至針頭大小的淺表性小水皰,壁薄,清亮,周圍無紅暈,輕擦易破,乾涸後留有細小鱗屑。有自限性,一般無自覺症狀。
常見於高熱大量出汗、長期臥床、過度衰弱的患者。
紅色粟粒疹
又稱紅痱,由於汗液在棘層處汗管溢位引起。急性發病,皮損為成批出現圓而尖形的針頭大小的密集丘疹或丘皰疹,周圍有輕度紅暈。皮損消退後有輕度脫屑。自覺輕度燒灼、刺癢感。
膿皰性粟粒疹
又稱膿痱。多由紅色粟粒疹發展而來。皮損為密集的丘疹頂端有針頭大小淺表膿皰。膿皰內容常為無菌性或非致病性球菌。
深部粟粒疹
又稱深痱,由於汗液在真皮上層,特別是在真皮—表皮交界處汗管溢位引起。皮損為密集的皮色小水皰,內容清亮,不易擦破,出汗時增大,不出汗時縮小。
當皮疹泛發時,全身面板出汗減少或無汗,面部、腋窩、手足可有代償性出汗增加,可造成熱帶性汗閉性衰竭或熱衰竭,患者可出現無力、睏倦、眩暈、頭痛等全身症狀。
常見於嚴重和反覆發生紅色粟粒疹的患者。
可能是溼疹
溼疹是由多種內外因素引起的,瘙癢劇烈的一種面板炎症反應。皮損初為多數密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅,逐漸融合成片。
由於搔抓,丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破後,呈明顯的點狀滲出及小糜爛面,邊緣不清。如繼發感染,炎症更明顯,可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等。自覺劇烈瘙癢。
好發於頭面、耳後、四肢遠端、陰囊、肛周等,多對稱釋出。
可能是閉口粉刺
閉合性粉刺又稱白頭,是發生在毛囊皮脂腺的慢性面板病,多因毛孔堵塞所致。典型皮損是約1毫米大小的膚色丘疹,無明顯毛囊開口。是毛囊漏斗部被角質層細胞堆積、堵塞,角質物和皮脂充塞其中,形成的白色角質物丘疹。
好發於面部、額頭或頸部,一般為對稱性分佈,兩側多寡不定,無自覺症狀。天氣炎熱、油脂分泌旺盛的時候,閉口粉刺會增多,甚至發紅灌膿。