小育柯吖
必做！檢查與評估
因為懷孕會使婦女各器官系統起不少的變化，所以從其身體的理學檢查、常規的實驗室檢驗及特殊專案的篩檢，其結果會顯示出母兒的身體是否健康？是否屬於高危險妊娠？而達到最完整的評估，並進一步做治療。
每一次的產前檢查所做的身體理學檢查都很重要，不僅可以篩檢出懷孕過程中可能出現的併發症，還可以事先得知並即時處理。
生命特徵（體溫、脈搏、血壓、尿液）
體溫
發燒（超過攝氏38度），即使沒有其他主訴，多可以歸究於感染所致。從排洩系統（尿路）、呼吸系統（氣管、肺臟）、血液系統所引起都有可能；
另外因細菌感染所引起的絨毛羊膜炎也不能排除，需從臨床的症狀來加以評估發生的可能性及其處理的方針。
若發高燒則可能誘發早產，有生下早產兒及對胎兒神經系統有不良的影響，需給予解熱劑來降溫，減少上述不利後果的發生。
脈搏
孕婦若有心搏過速，可能是感染，貧血或甲狀腺機能亢進的一種徵兆。
雖然懷孕期間，心搏加速是一種正常的生理現象，但心搏每分鐘超過100次屬於輕度的心搏過速，若超過120次則歸類為中度甚至是重度的心搏過速，需要進一步的評估並做出因應之道。
血壓
孕婦的血壓在懷孕前三個月會比平日的血壓稍降，到了懷孕4到6個月會降到谷底，然後在懷孕7個月以後則會略為上升。
若量得的血壓每間隔6小時超過140/90毫米汞柱，就算是妊娠誘發的高血壓。其他如子宮底的高度，胎心音的偵測，每次產前檢查都需監測並記錄。
尿液常規檢查
第一次產檢需做尿液常規檢查，包括化學（尿蛋白、尿糖）及顯微鏡之尿分析；如果報告正常，以後每次的產檢只需驗尿蛋白及尿糖就可以，除非孕婦有排尿異常的症狀如頻尿、解尿有灼熱感或疼痛感，需重作尿液的分析。
第一次尿液分析若出現菌尿症的報告，則需作尿液的細菌培養及細菌的抗藥性檢查，並立即啟動抗生素的治療。
對於月經過期不來或不規則陰道出血的婦女也會利用尿液或血液檢查來驗孕，並配合超音波檢查，來確認是否為正常的子宮內懷孕？有無流產的可能？子宮外孕或葡萄胎？
血液檢查
血型
血型（A、B、O、AB及Rh型）需再確認一次，就怕以前的記載有誤（0.4％〜3.0％），其錯誤可能出自於血液標本錯貼名字、實驗室檢查及登入的結果出錯。
孕婦的血型是O型或Rh是陰性（Negative），甚至是ONegative，那麼其配偶的血型需進一步檢查；孕婦者是Rh陰性，其配偶為Rh陽性時，可能出現Rh不相合性；
要是孕婦血型是O型，其配偶血型為A、或B、或AB型則可能出現ABO血型不相合性。但根據國內血液專家的研究報告指出國人Rh不相合性的問題不大。
血紅素
血紅素（Hb）、血球容積（Hct）會因懷孕期間血液容積增加約30〜50％而減少，若Hb＜11gm/dl（Hct：27～33％）可以算是輕度貧血；
若Hb ＜9 gm/dl（Hct＜27％）則屬重度貧血。妊娠期間的貧血多屬於缺鐵性貧血，因此Hb、Hct在妊娠28周時需再重驗一次。若有貧血需給予鐵劑的治療。
白血球
白血球計數在懷孕期間上升到16,000尚屬正常，根據白血球計數可以辨別白血病或微生物感染的可能性。
血小板
血小板計數可以偵出未曾注意到的血小板減少症，其計數在80,000〜100,000就算是不正常。
梅毒篩檢
梅毒血清篩檢（VDRL），如果呈陽性需進一步做FTA（或TPHA）來確定孕婦是否罹患梅毒？
如確認的檢驗呈陽性，孕婦需用盤尼西林來治療，如屬陰性則孕婦並沒罹患梅毒。
德國麻疹
德國麻疹抗體的檢查，如果已有抗體的存在，表示以前曾感染過或接種過疫苗；
要是沒有抗體的存在，在未懷孕之前即可接種德國麻疹疫苗，並至少避孕三個月，如果已經懷孕了，則產前要儘量避免德國麻疹的感染。
B型肝炎
B型肝炎的篩檢，要測孕婦血液中的B型表面抗原及E抗原；如果只帶有表面抗原，則新生兒需接種B型肝炎疫苗，若帶有表面抗原及E抗原，則新生兒除接種疫苗外，還要打免疫球蛋白，這樣才可以預防B型肝炎從母親垂直感染給嬰兒。
當然此種篩檢能夠在孕前就做，已帶有B型肝炎抗體的婦女，可以獲得保障，否則不帶有抗原及抗體的婦女也可以在孕前先接種B型肝炎疫苗，保護自己及將來孕育的子女。
愛滋病
愛滋病的篩檢，如果確認有帶原，則孕前就得啟動防治垂直感染給子女。
脊髓性肌肉萎縮症
脊髓性肌肉萎縮症( SMA )基因檢測：SMA為一種自體隱性遺傳疾病，正常人約每25到30人就有一位帶因者，若夫妻雙方皆為帶因者，胎兒有四分之一機會成為患者。
其實脊髓性肌肉萎縮症是第二常見致命的單基因遺傳疾病，僅次於重度乙型海洋性貧血。
導因於脊髓的前角細胞（運動神經元）漸進性退化，造成肌肉麻痺、萎縮無力，但患者智力卻完全正常。
脊髓性肌肉萎縮症依其發病的年齡、疾病嚴重度及肌肉受影響的程度分為三型；第一型為嚴重型，通常在嬰兒時期（約2歲前），就會因呼吸衰竭而死亡；
第三型屬於輕型，以肢體近端肌肉輕度無力來表現，通常這型患者可以長期存活；而嚴重度介於二者之間為第二型。
因為帶因者不會表現任何臨床症狀，所以本身無法察覺，唯有驗血的基因檢測方可得知，孕婦若驗出為帶因者，則其配偶也需做此基因的檢測，若父母皆為帶因者，則每一胎不管男孩或女孩皆會有的機會成為患者。
接下來每一胎必須經由絨毛膜穿刺術、羊膜穿刺術或胎兒臍血抽取術，取得胎兒相關檢體直接做基因的分析，若胎兒為患者，考慮終止妊娠；
若胎兒為正常或帶因者，可繼續懷孕。至於孕婦基因檢測為正常者或母親為帶因者但配偶檢測為正常者，可繼續懷孕，無產下患者之虞，除非胎兒發生自發性基因突變或點突變（非常少）。
身體的理學檢查
約在懷孕11周左右要領媽媽手冊時，會作第一次的身體檢查，包括一般外觀、營養狀況、身高、體重、胸部、乳部、心臟、肺部、腹部、頸部（甲狀腺等）、面板、牙齒和四肢等，如發現有任何不正常的情形也可轉介至其他科門診來會診處理。
接下來要做產科的骨盆檢查，首先檢查外陰、會陰，再置入窺陰器（俗稱鴨嘴，因狀似而得名）來觀察子宮頸和陰道是否有異常（如子宮頸瘜肉或陰道炎）？也可加以處理，這時候可以做子宮頸抹片檢查，或需要時作細菌培養。
觸診則可以得知子宮及卵巢的大小、軟硬度，是否有腫瘤（子宮或卵巢輸卵管等子宮附屬器）的存在？可以再以超音波來確認。
另外也可以檢查坐骨棘有無突出、大切跡的大小、尾骨的可動性、和對角徑（Diagonal Conjugate）的長短，來做骨盆腔大小的臨床評估，此種評估在妊娠38周時可以再做一次胎兒先進部，如胎頭與骨盆間的相互關係的評估。
複診的時間表，通常妊娠七個月（28周）以前，每月做產前檢查一次，七到九個月（29周到36周）每間隔兩週檢查一次，九個月（36周）以後則每星期檢查一次，如遇特殊情形得按醫囑來檢查。
每次複診時孕婦應將日常有何不適、異常或問題記錄下來提問，每次也都要做一般身體的情況，血壓、體重、尿液（尿蛋白及尿糖）、腹部及腿部（水腫是否嚴重？）的檢查。
