呃逆辯證灸療
呃逆艾灸治療以理氣寬膈,和胃降逆為主,多選足陽明胃經,足太陰脾經穴位治療。根據辯證施治的原則,中醫降呃逆分為虛,實兩類,實證包括胃中寒冷,胃火上逆,氣滯痰阻;虛證包括脾胃虛弱,胃陰不足,脾腎陽虛。艾灸主要適宜於治療胃中寒冷證,氣滯痰阻證,脾胃虛弱證及脾腎陽虛證。
胃中寒冷致呃逆艾灸方法
主證:病人呃聲沉緩有力,胸膈及胃脘不舒,得熱則減,遇寒則甚,進食減少,口淡不渴,或渴飲熱飲,舌苔白等。
治則:溫中散寒,降逆止呃。
艾灸取穴:主穴取胃俞,膈俞,上脘;配穴取足三里灸之以溫胃散寒。
施灸方法:
1.溫和灸:將艾條距面板3cm進行燻烤,使面板產生溫熱舒適而無灼痛感,至面板稍有紅暈,每穴每日1次,每次15分鐘,5-7天為1個療程。
2.隔姜灸:用2-3mm厚的薑片,中穿數孔,上置艾絨做成花生米大小的艾炷,每穴5-7壯,每日1次,7天為1個療程。
3.艾炷無瘢痕灸:用凡士林塗抹施灸穴位,上置小艾炷,當面板感覺灼痛時,即更換新的艾炷,連灸 5-7壯,以穴下面板充血紅暈為度。
氣滯痰阻型呃逆艾灸方法
主證:呃逆連聲,上衝胸脅,呃聲響亮,伴隨脹悶不舒,常因情志不暢而誘發或加重,納減,噁心噯氣,腸鳴矢氣,苔薄膩等。
治則:理氣化痰,和胃止呃。
艾灸取穴:主穴取膈俞,豐隆,期門,太沖。食入格拒加中魁可運化氣機而消瘀。
施灸方法:
1.溫和灸:將艾條距面板3cm進行燻烤,使面板產生溫熱舒適而無灼痛感,至面板稍有紅暈,每穴每日1-2次,每次15分鐘,5天為1個療程。
2.隔姜灸:用2-3mm厚的薑片,中穿數孔,上置艾絨做成花生米大小的艾炷,每次選穴3-5壯,每穴5-7壯,每日1次,中病即止。
脾胃虛弱型呃逆艾灸方法
主證:病人呃聲低沉無力,氣不得續,泛吐清水,脘腹不舒,喜溫喜按,面色蒼白,手足不溫,食少乏力,大便溏薄,舌質淡,苔薄白。
治則:溫補脾胃,和中降逆。
艾灸取穴:主穴取脾俞,胃俞,氣海,中脘。脾俞配章門健脾益氣,中脘配足三里使脾陽得運,運化有權。
艾灸方法:
1.溫和灸:將艾條距面板3cm進行燻烤,使面板產生溫熱舒適而無灼痛感,至面板稍有紅暈,每穴每日1次,每次10-15分鐘,5-7天為1個療程。
2.隔姜灸:用2-3mm厚的薑片,中穿數孔,上置艾絨做成花生米大小的艾炷,每次選穴3-5壯,每穴5-7壯,每日1次,7天為一個療程。
3.艾炷無瘢痕灸:用凡士林塗抹施灸穴位,上置小艾炷,當面板感覺灼痛時即更換新的艾炷,連灸5-7壯,以穴下面板充血紅暈為度。
脾胃陽虛型呃逆艾灸方法
主證:病人呃聲低長或短促不能連續,脘腹不舒,喜暖怕冷,泛吐清水,手腳發涼,食少倦怠,面色無華,腰膝痠軟,小便清長,或便溏,舌淡,苔白等。
治則:溫補脾腎,和胃降逆。
艾灸取穴:主穴取膈俞,脾俞,腎俞,命門,關元,配伍足三里溫養脾腎。
施灸方法:
用凡士林塗抹施灸穴位,上置小艾炷,當面板感覺灼痛時即更換新的艾炷,連灸5壯,以穴下面板充血紅暈為度,隔日1次。
呃逆艾灸治療注意事項
1.呃逆病位雖然在膈,但病因較為複雜,療程差異很大,艾灸對於輕證或實證效果較好;年老體虛,慢性久呃者,可結合服用中藥治療;若在急慢性疾病嚴重節段出現呃逆不止,多屬胃氣衰敗,預後不良,必須中西醫結合並採取急救措施。
2.外感風寒是膈肌痙攣發生的原因之一,故患者生活起居,應注意防寒保暖,避免風寒之邪侵襲。
3.精神緊張,會使全身肌肉和神經都處於緊張狀態,不利於膈肌痙攣緩解,故患者應經常保持輕鬆愉快的心情。