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艾滋病的檢查與診斷

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艾滋病的發病以青壯年較多,發病年齡80%在18~45歲,即性生活較活躍的年齡段。在感染艾滋病後往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝杆

  艾滋病的發病以青壯年較多,發病年齡80%在18~45歲,即性生活較活躍的年齡段。在感染艾滋病後往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。下面詳細的介紹艾滋病的檢查與診斷方法:  艾滋病的檢查  1、機體免疫功能檢查  主要是中度以上細胞免疫缺陷包括:CD4+T淋巴細胞耗竭,外周血淋巴細胞顯著減少,CD4<200/μl,CD4/CD8<1.0,正常人為1.25~2.1,遲髮型變態反應皮試陰性,有絲分裂原刺激反應低下。NK細胞活性下降。  2、各種致病性感染的病原體檢查  如用PCR方法檢測相關病原體,惡性腫瘤的組織病理學檢查。  3、HIV抗體檢測  採用酶聯免疫吸附法、明膠顆粒凝集試驗、免疫熒光檢測法、免疫印跡檢測法、放射免疫沉澱法等,其中前三項常用於篩選試驗,後二者用於確證試驗。  4、PCR技術檢測HIV病毒。  艾滋病的診斷  1、急性期  診斷標準:病人近期內有流行病學史和臨床表現,結合實驗室HIV抗體由陰性轉為陽性即可診斷,或僅實驗室檢查HIV抗體由陰性轉為陽性即可診斷。80%左右HIV感染者感染後6周初篩試驗可檢出抗體,幾乎100%感染者12周後可檢出抗體,只有極少數患者在感染後3個月內或6個月後才檢出。  2、無症狀期  診斷標準:有流行病學史,結合HIV抗體陽性即可診斷,或僅實驗室檢查HIV抗體陽性即可診斷。  3、艾滋病期  1原因不明的持續不規則發熱38℃以上,>1個月;  2慢性腹瀉次數多於3次/日,>1個月;  36個月之內體重下降10%以上;  4反覆發作的口腔白念珠菌感染;  5反覆發作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染;  6肺孢子蟲肺炎PCP;  7反覆發生的細菌性肺炎;  8活動性結核或非結核分枝桿菌病;  9深部真菌感染;  10中樞神經系統佔位性病變;  11中青年人出現痴呆;  12活動性鉅細胞病毒感染;  13弓形蟲腦病;  14青黴菌感染;  15反覆發生的敗血症;  16面板黏膜或內臟的卡波濟肉瘤、淋巴瘤。

釋出於 2021-02-07

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