印枝醬
想必大家都知道，我們若想完成一份工作或者做好一件事，最重要的還是要先認識它，瞭解它。孫子兵法有言：知己知彼，百戰不殆。這是有一定的實際根據的，對於疾病的治療來說，也是如此。血管炎分有幾種型別，變應性血管炎就是其中一種，下面小編就來介紹一下吧。
變應性血管炎中醫診斷
1.陰虛血熱 皮疹反覆發作，面板留下較多色素沉著或萎縮性瘢痕，口乾心煩，失眠多夢，大便乾結。舌紅少苔，脈細數。
2.寒溼凝聚 皮疹為紫癜性丘疹、斑丘疹，皮損處顏色大多正常或暗紅，疼痛輕微，口不渴，大便稀。舌質淡，苔白或膩，脈沉遲。
3.溼熱阻絡 皮疹分佈以雙下肢為主，在紫癜性丘疹的基礎上伴發血皰、潰瘍、發熱，關節腫脹疼痛，大便溏爛，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈濡數或滑數。
4.熱毒聚結 發病急驟，下肢，軀幹，泛發紫癜性丘疹，斑丘疹和壞死性潰瘍，顏色鮮紅或紫紅，自覺灼熱、疼痛。伴發熱 、乏力或咯血，便血。舌紅苔黃厚，脈數。
變應性血管炎西醫診斷
1.實驗室檢查無明顯異常，少數病例嗜酸細胞增高，嚴重者可有貧血、血沉增快，血清學補體及C3降低，腎臟受累有蛋白尿、血尿及管型。
2.組織病理：真皮上部毛細血管及毛細血管後靜脈擴張，內皮細胞腫脹、管腔狹窄、血栓形成、纖維蛋白樣變性，以嗜中性細胞浸潤為主的炎性細胞浸潤及核塵，並有紅細胞外溢。免疫病理見靜脈周圍纖維蛋白沉積，主要為IgG。有時也可檢出IgM和IgA。
3.臨床表現 面板損害典型表現是出血性斑丘疹，壓之不褪色。其他包括丘疹、風團、血皰、結節、潰瘍、壞死等損害，結節及潰瘍多小而表淺。對稱分佈，常見踝部，尤以小腿為主。也可發生於全身部位，如臀、背部甚至粘膜及內臟。腎臟損害可見，出現血尿、蛋白尿、管型尿等。胃腸道受累出現腹痛、嘔血、便血、腸重疊等，也可出現肺、心、肝、脾及中樞神經系統的損害。輕者區域性有微癢、刺痛或燒灼痛，重者可有發熱、頭痛、關節疼痛等全身症狀。病程遷延，反覆發作，可達數月至數年。
鑑別診斷技巧
1.中醫疾病要注意與葡萄疫相鑑別，葡萄疫好發於兒童及青年，發病前通常有上呼吸道感染症狀。面板粘膜多呈單一瘀斑、瘀點，常伴腹痛或關節痛或腎的症狀。常規可見蛋白尿、血尿，偶有消化道出血癥狀。
2.中醫疾病要注意與蕁麻疹性血管炎、丘疹壞死性結核疹相鑑別，蕁麻疹性血管炎是一種水腫性血管炎，基本皮損為風團，其他皮損包括了紅斑、紫癜、結節、大皰或網狀青斑，伴瘙癢、灼熱和疼痛。嚴重者可伴發熱、關節疼痛、淋巴結、肝、脾腫大，也可出現腎、胃腸道、肺部受累表現。丘疹壞死性結核疹多見於青年女性。四肢伸側關節附近散在丘疹，觸之堅實，中心可先壞死、愈後遺留萎縮性瘢痕。也可泛發全身各部位。結核菌素呈強陽性，組織病理見結核病變。
以上小編介紹的變應性血管炎分別從中醫和西醫的角度來論述了它的診斷依據和技巧，所以小編希望這能幫助很多不瞭解的血管炎的人認識這種疾病。這是一種會嚴重影響患者正常生活的疾病，希望對於已經患有變應性血管炎的患者，能進行正確判斷和及時治療。
