天天健康

突發性耳聾的臨床表現

綺薇醬

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特發性耳聾多發生於中年人，病前大多無明顯的全身不適感，但多數病人先有過度疲勞、焦慮、情緒波動或精神憂鬱，或有感冒史。多數病人能夠回憶發病的準確時間和地點

　　特發性耳聾多發生於中年人，病前大多無明顯的全身不適感，但多數病人先有過度疲勞、焦慮、情緒波動或精神憂鬱，或有感冒史。　　多數病人能夠回憶發病的準確時間和地點以及當時在做什麼事情，約有l/3病人在清晨起床後發覺聽力明顯下降。聽力減退常在數分鐘至數小時內達到最嚴重程度，少數病人的聽力可在3天內才降至最低點。　　特發性耳聾的臨床表現　　迴圈障礙而導致突聾。其病理生理機制是病理性血管內紅細胞凝聚→血液粘度增加→血流速度下降→缺氧→滲透性增加,組織水腫,血液濃縮,小血栓形成→組織損傷。　　一耳聾　　此病來勢兇猛，聽力損失可在瞬間，幾小時或幾天內發生，也有晨起時突感耳聾，慢者耳聾可逐漸加重，數日後才停止進展，其程度自輕度到全聾，可為暫時性，也可為永久性，多為單側，偶有雙側同時或先後發生，可為耳蝸聾，也可為蝸後聾。　　二耳鳴　　耳聾前後多有耳鳴發生，約佔70%，一般於耳聾前數小時出現，多為嗡嗡聲，可持續1個月或更長時間，有些病人可能強調耳鳴而忽視了聽力損失。　　三眩暈　　約2/5天1/2突聾伴有不同程度的眩暈，其中約10%為重度耳聾，噁心，嘔吐，可持續4～7天，輕度暈感可存在6周以上，少數患者以眩暈為主要症狀而就診，易誤診為梅尼埃病，數日後緩解，不反覆發作。　　四耳堵塞　　耳堵塞感一般先於耳聾出現。　　五眼震　　如眩暈存在可有自發性眼震。　　眩暈和耳鳴明顯者，病人的耳聾可能被忽略，待眩暈減輕後才發覺患耳已聾。大約2/3病人伴有耳鳴，常在聽力減退之前出現。也可發生於聽力減退之後，音調很高，經治療後聽力恢復後，耳鳴仍可長期存在。約半數病人在聽力下降之前或之後出現眩暈。少數人可伴有耳內堵塞感和壓迫感，或者耳周圍麻木。　　突發性耳聾來勢兇猛，聽力損失可在瞬間、幾小時或幾天內發生，也有晨起時突感耳聾。慢者耳聾可逐漸加重，數日後才停止進展。其程度自輕度到全聾。可為暫時性，也可為永久性。知道了突發性耳聾的病因就要及時去醫院進行治療以免耽誤病情。

釋出於 2021-01-04