筑陽己卯
癔症在表現形式上存在很多種類，比如失聲啦、看不見東西啦、聽不到聲音啦、假性的痴呆啦以及肢體的癱瘓了等等不一而足。而特別招惹此病的人群，往往具有鮮明突出的個性，自我意識強烈，情感也比一般人要濃烈。在一些諸如爭吵和壓力等刺激作用下，很容易發病。而且，在性別比例方面，女性患者要高於男性患者。那麼，怎樣對癔症進行診斷呢?
確診必須存在以下各點：
1、存在任何一種分離性障礙的臨床特徵;
2、不存在可以解釋症狀的軀體障礙的證據;
3、有心理致病的證據，表現在時間上與應激性事件、問題或紊亂的關係有明確的聯絡即使患者否認這一點。
鑑別診斷：
1、急性應激障礙
本病的發生發展和精神刺激因素密切相關，在強烈應激事件後立即發病，症狀內容與應激事件相關，無反覆發作病史，故可鑑別。
2、精神分裂症
分離性障礙的情感爆發和行為紊亂與急性青春型精神分裂症易混淆，但精神分裂症常表現為不協調性情感障礙、感知覺障礙
和思維障礙，因此可以鑑別。
3、癲癇發作
分離性抽搐與癲癇發作臨床表現有近似的方面，但癲癇發作有意識喪失，常有跌倒受傷、咬傷舌頭、大小便失禁、腦電圖異常等。
4、器質性疾病
器質性疾病如失明、失聰、感覺障礙等可依據相關的體格檢查和實驗室檢查發現其症狀符合軀體解剖學特徵並加以解釋。
5、詐病
是指為了達到一定的目的，主觀故意“沒病裝病”或“誇大原有的病情”，常突然產生，由主觀願望決定症狀的消失與否。
以上這五個方面都可以作為癔症的診斷要素，如果發現患者患有其中某一方面的症狀，就要引起重視了，不要單純地以為患者所患的只是我們所看的那一方面，這一點很難診斷，因此必須依靠專業醫師的檢查。不過，在檢查前瞭解了更多這方面的知識，將有利於患者的治療。
