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肺癌有幾種型別

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肺癌的分型方法有幾種,其中按組織學分型方法較多,一般按細胞分化程度和形態特徵可以分為以下幾種。

鱗狀上皮細胞癌

鱗狀上皮細胞癌為最常見的型別,佔原發性肺癌的40%-50%,多見於老年男性,其中80%-85%有吸菸史。其特點表現為癌部位黏膜皺襞不規格,隨之融合成粗細不均的顆粒,到最後形成結節樣顆粒或息肉樣吐氣。這型別的肺癌多發於肺門附近的葉、段支氣管小分叉處,鱗癌偏向管內生長,所以早期即可引起官腔狹窄,導致阻塞性肺炎和肺不張。

腺癌

腺癌佔原發性肺癌的25%左右,它與吸菸關係較小,與肺組織炎性瘢痕關係密切,多生長在肺邊緣小支氣管的杯狀細胞和粘液腺。腺癌向管外生長的傾向性比較大,但也可以延肺泡比蔓延,通常在肺邊緣部形成2-4cm的腫塊。典型的腺癌細胞呈腺體樣或乳頭樣結構,腺癌多附於血管,因此容易轉移至肝、腦,更容易累及胸膜引起胸腔積液。

小細胞癌

小細胞癌在肺癌中惡性程度最高,發病率次於鱗癌和腺癌,大約佔原發性肺癌的五分之一,發病年齡多在40-50歲左右,大多有吸菸史。小細胞癌生長快,侵襲力強,遠處轉移灶,確診時70%已有轉移,手術時發現70%-100%的血管遺精受到侵犯,其中腦、肝、骨髓、腎上腺為常見的轉移器官。

大細胞癌

大細胞癌為一種有大小不一的多邊形細胞組成的未分化癌,通常呈實巢狀排列。此種大細胞癌可發生於肺門附近或肺邊緣的亞段支氣管,常發生大片出血、壞死和空洞形成。大細胞癌比小細胞癌轉移的比較晚。

細支氣管-肺泡癌

細支氣管癌又被稱作肺泡癌,是一種分化較好的原發性腺癌,生長方式和臨床表現比較特殊,所以單一分類。肺泡癌好發於中年人,男女發病率相近,佔肺癌的2%-5%,這種癌病因尚不明確。單發性肺泡癌的病程較長可達十餘年,轉移滿,手術切除機會多,5年生存率高達80%,但是細胞分化差者,預後與一般肺腺癌沒有不同。

釋出於 2022-03-14

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