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如何診斷小兒抽動症

璃月永元

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小兒抽動症的診斷是很複雜的，僅僅靠一種表面現象的判斷是不夠的，那麼家長更應該對抽動症的診斷方法有所瞭解，擁有健康的身體就等於擁有了一半的財富，為了能夠及時進

　　小兒抽動症的診斷是很複雜的，僅僅靠一種表面現象的判斷是不夠的，那麼家長更應該對抽動症的診斷方法有所瞭解，擁有健康的身體就等於擁有了一半的財富，為了能夠及時進行治療，在生活中家長要學會判斷孩子是否患有抽動症，掌握小兒抽動症的診斷方法，這樣才可以正確的判斷抽動症是否存在，從而避免與其他疾病混淆，造成誤診漏診的情況發生延誤孩子的治療。　　一、鑑別　　1.抽動穢語綜合徵　　本症常為多組肌肉抽動，在同一時間內的不自主性動作多種多樣，並伴有不自主的喉嗚或罵語穢語，故抽動的多發性及其伴隨的穢語為本症的特徵。　　2.注意缺陷多動障礙　　多動與抽動症的肌肉抽動完全不同，且伴有注意缺陷和衝動性，鑑別不難。　　3.癲癇　　某些型別的癲癇如顳葉癲癇可出現咂嘴等動作;肌陣攣性癲癇有區域性肌肉抽搐發作的表現，但癲癇時往往呈發作性，而抽動症則抽動的現象較頻繁。癲癇發作一般不受意志控制，而抽動症可用意志控制短暫的時間。癲癇多有意識障礙，腦電圖有特殊改變，而抽動症無這種改變。　　4.舞蹈病　　此為風溼病變累及錐體外系所致，可有四肢和麵部的不自主的無意識運動，除此之外，可有體溫、血沉、C反應蛋白及ASO等的變化，發病前有鏈球菌的感染，這些有助於與抽動症的鑑別。　　二、診斷　　方法一：運動抽動　　1、簡單運動抽動：如舔唇，眨眼，點頭，皺鼻，搖頭，聳肩，彈指等交替發生。　　2、複雜運動抽動：一般是表現為較完整的或者是較緩慢的抽動，如眼球的轉動，面部的抽動等導致的面部表情;如突然伸手拍人，打自己身體或者是肌張力障礙姿勢，如旋轉，挺身或者彎曲腰腹部。　　方法二：聲音抽動　　1、簡單的聲音抽動：一般會表現為快速地，無意義地單調的重複，如，不斷地清嗓子，咳嗽等不自主的尖叫聲。　　2、複雜的聲音抽動：會出現一些有意義的短句，或者是更復雜的句子，也有重複的，刻板的完整語句，甚至是汙言穢語。　　方法三：其他行為障礙　　1、強迫行為和強迫觀念，一般會出現的很晚，干擾兒童的正常生活。一般表現為強迫檢查，強迫計數，強迫清洗等。　　2、注意缺陷的患者一般是佔50%，還有30~40%的患兒會出現情緒不穩，學習困難，攻擊行為等。發作時尖叫，威脅，攻擊他人，少數的患兒出現不正常的性行為等。

釋出於 2021-01-19

小兒抽動症