松風雪珊
盆腔積液就是盆腔炎嗎
盆腔積液是一種症狀表現，多種疾病都可能引起該症狀，盆腔炎只是原因之一。
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，多發生於育齡期女性，主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。以輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫最常見。由於炎性滲出，可形成輸卵管炎、輸卵管積膿，出現盆腔積液。
引起盆腔積液的其他原因有哪些
一、非疾病原因
1、排卵期引起
排卵後，正常育齡婦女在排卵時，卵母細胞和卵泡液一起排出，會產生少量的盆腔積液，在進行促排卵治療時，由於藥物的作用同時可排出多個卵泡，其產生的盆腔積液也相應增加。
2、手術形成
短期內進行宮腔鏡、輸卵管通液術，因術中會將液體注入宮腔探查輸卵管通暢情況，液體會順著輸卵管進入盆腔，積聚在盆腔形成盆腔積液。
上面兩種屬於正常情況，無需處理。
二、疾病原因
1.異位妊娠
受精卵在宮腔以外的地方著床稱為異位妊娠，最常見的是輸卵管妊娠。如果輸卵管妊娠流產或者破裂出血，血液積聚在子宮直腸陷凹而形成盆腔積液。此時患者常伴有一側下腹痛，停經，不規則陰道出血，尿妊娠試驗陽性等表現。超聲除發現盆腔積液，典型的異位妊娠尚可發現宮腔內空虛，無妊娠囊，宮旁談及異常回聲，且見胚芽及原始心管搏動。
2.卵巢囊腫破裂
最常見的是黃體囊腫破裂，黃體囊腫是一種卵巢的生理性囊腫，多數會在1-3個月經週期自然消失。但有時也會破裂出血，常表現為排卵期後，劇烈運動或同房後一側腹痛，破裂後的液體積聚在盆腔形成盆腔積液。
3.卵巢及輸卵管惡性腫瘤
發生在卵巢輸卵管的惡性腫瘤，一般會伴有較多的盆腹腔積液，超聲可同時在附件區探及佔位性包塊。
病理性盆腔積液要怎麼辦
1.治療病因
盆腔積液的治療並不是單單把積液抽出來就行了，因為積液只是一個症狀，是由於其他疾病導致的，如果疾病沒有治好，積液就會源源不斷的產生，因此首先要對病因進行治療。
（1）如果盆腔積液是由於炎症引起的，那麼應積極抗感染治療.
（2）如果是腫瘤引起的，應採用化療藥物配合手術治療。
（3）有腫塊、輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療。
2.促進積液吸收
（1）物理療法
溫熱的良性刺激可促進盆腔區域性血液迴圈。改善組織的營養狀態，提高新陳代謝，以利炎症的吸收和消退。
A.熱敷方：將熱水袋或者暖寶寶至於患者小腹，進行熱敷。這種熱敷能夠使得體內血管擴張，血液迴圈加快，人體內的新陳代謝也隨之加快，這樣一來，增強了對白細胞的吞噬作用。在盆腔炎症早期，透過這種熱敷法，可促進炎性滲出物的吸收和消散，從而達到治療盆腔積液的目的。
B.熱水坐浴法：將坐浴盆置於坐浴椅上，倒入適量坐浴液（浴液量為盆子容量的一半為佳），調節浴液水溫（40～45℃為佳），坐浴15-20分鐘，之後臥床休息。透過熱水坐浴的方法，可減輕盆腔充血，達到消炎、鎮痛及區域性清潔的作用，從而有利於盆腔患者的康復。
C.按摩法：患者仰臥，雙膝屈曲。術者居其右側，先進行常規腹部按摩數次。再點按氣海、關元、血海、三陰交各半分鐘，然後雙手提拿小腹部數次。痛點部位多施手法。用於治療慢性盆腔炎。（2）飲食療法
食物上要以瘦肉、雞肉、牛肉、豆類和奶類等富含蛋白質的食物為主，冬瓜、扁豆、馬齒莧和綠豆等食物較為清淡，也可以多吃。適當多吃桃仁、果丹皮、橘皮、山楂等有理氣活血散結作用的食物。
（3）中藥灌腸方
這些中藥方藥材的配伍也因患者的具體病情而有所差異。但總體來看，會發現藥方中所用藥物也多以清熱利溼、活血化瘀為主。
（4）中藥治療
慢性盆腔炎以溼熱型居多，治則以清熱利溼。活血化瘀為主，方藥用：丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型，治則為溫經散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白朮9g、黃芪15g。
（5）艾灸治療
方法一
取穴：
三陰交穴，在內踝尖上三寸，脛骨內側面後緣，患者可四指併攏，小指放在對側內踝尖上，食指放在與脛骨內側面後緣交界處。
艾灸方法：
艾灸條每次一支，艾灸痛點有溫熱舒服的感覺，灸至面板出現紅暈，每次灸20～30分鐘，七天一療程，休息一兩天後，再進行第二療程，一般灸1～2個療程。除了灸三陰交穴，也可灸腹部壓痛點。
作用：
灸痛點能疏通經絡，促進氣血迴圈及炎症消散；灸三陰交穴，能補脾腎，助運化，通經絡。
方法二
取穴：
以關元、子宮、歸來、八髎穴和三陰交、隱白為主。
艾灸方法：
腹部可以用三眼艾灸盒大火力艾灸30分鐘-1小時、腿上穴位可以15-20分鐘，用單眼艾灸盒。所有穴位都可以做移動艾灸，可以離穴不離經。
作用：輔助治療盆腔炎、盆腔積液。
3.注意日常調理
盆腔積液有個很大的特性就是容易復發，因此在治療前後的日常調理也是非常重要的，要保持樂觀的心態、積極鍛鍊、均衡飲食，以增強身體抗病能力，令盆腔積液加速恢復或者避免復發。
盆腔積液日常護理注意事項
1、衛生注意
女性在經期、產後等應特別注意個人衛生，預防感染。每日需用溫水清洗陰道，穿棉質內褲，勤更換衛生棉。
2、勿濫用藥物
藥物需在醫生指導下使用，若是濫用抗生素會使女性體內積累大量激素使得病變產生，引發盆腔積液。
3、房事的清潔
房事前後，雙方都應清洗生殖部位，以免帶入細菌，引發感染。
4、陰道沖洗
學會正確的陰道清洗方式，平日不建議使用藥用清洗液，以免破壞陰道的酸鹼環境，降低區域性免疫力，反而引發陰道炎。一般用乾淨的溫水清洗是最佳選擇。
5.發現病症及時治療
生殖系統產生病變時，需立即就診。加強觀察，定時體檢。
6.多喝水
盆腔有炎症容易導致身體發熱，所以要注意多喝水以降低體溫。
7.提高身體抵抗力
加強鍛鍊，補充營養，來提高自己的身體抗病能力。
