金山继峰
腹痛
腹痛是急性胰腺炎的主要症状，约有95%的患者有轻重不同程度的腹肌紧张、压痛、反跳痛，常突然发作于饱餐或者饮酒后。疼痛部位可因病变部位不同而异，通常在中上腹，可向左上服转移呈束带状放射性疼痛。一般疼痛可在3-5日左右缓解，而出血坏死型胰腺炎病情发展较快，腹痛延续时间较长，极少数患者尤其是老年患者可表现为无腹痛或轻微腹痛，但这种预后往往较差。
恶心、呕吐
约有90%的患者可发生恶心、呕吐症状。恶心和呕吐是胰腺炎的特征性症状。发病初期恶心和呕吐较频繁，常在进食后发生，以后逐步缓解，呕吐后腹痛症状并不会减轻，呕吐的频繁程度常与病变的严重程度相一致。
腹胀
急性胰腺炎可表现有腹胀，其腹胀程度与炎症的侵害程度有着比密切关系。
腹泻
急性胰腺炎发病可因胰液的排泄功能出现障碍，导致进入十二指肠的食物得不到充分的消化，或是自主神经功能失调，导致肠道分泌和吸收障碍而引起腹泻症状表现。
发热
急性胰腺炎患者多表现为中度以上的发热，少数为高热，一般发热可持续约3-5天。水肿型胰腺炎可不发热或者轻度发热；重型患者常有中度以上的持续性发热。如继发于胆道感染，常有寒战和高热。
黄疸
约有20%-25%的急性胰腺炎患者可出现黄疸症状，通常黄疸可在病后的1-2天内出现，常表现为暂时性的阻塞性黄疸，多在几天内消退。
低血压及休克
急性胰腺炎早期和后期都可能出现休克症状，常见于出血型胰腺炎，有广泛的胰腺组织坏死和胰腺外侵犯，患者可表现有烦躁不安，皮肤苍白、湿冷、呈花斑状，脉象细微，肢体厥冷，尿少，血压出现下降等症状。
其他症状
急性胰腺炎患者多数有轻度不等的脱水症状，呕吐频发者可有代谢性碱中毒。出血坏死性可伴有血钾、血镁降低。低钙血症可引起手足抽搐，多为重症与预后不良的征兆。也有见有高脂血症、高糖血症和血凝异常等。
发热
急性胰腺炎患者多表现为中度以上的发热，少数为高热，一般发热可持续约3-5天。水肿型胰腺炎可不发热或者轻度发热；重型患者常有中度以上的持续性发热。如继发于胆道感染，常有寒战和高热。
黄疸
约有20%-25%的急性胰腺炎患者可出现黄疸症状，通常黄疸可在病后的1-2天内出现，常表现为暂时性的阻塞性黄疸，多在几天内消退。
低血压及休克
急性胰腺炎早期和后期都可能出现休克症状，常见于出血型胰腺炎，有广泛的胰腺组织坏死和胰腺外侵犯，患者可表现有烦躁不安，皮肤苍白、湿冷、呈花斑状，脉象细微，肢体厥冷，尿少，血压出现下降等症状。
其他症状
急性胰腺炎患者多数有轻度不等的脱水症状，呕吐频发者可有代谢性碱中毒。出血坏死性可伴有血钾、血镁降低。低钙血症可引起手足抽搐，多为重症与预后不良的征兆。也有见有高脂血症、高糖血症和血凝异常等。
急性胰腺炎是怎么引起的
暴饮暴食
酒精对胰腺有直接作用及局部刺激，造成急性十二指肠炎、乳头水肿、Oddi括约肌痉挛、致胆汁排出受阻，加之暴食引起胰液大量分泌，胰管内压骤增，诱发本病。有人统计急性胰腺炎约20％一60％发生于暴饮暴食后。
梗阻因素
由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻，胆道内压力甚高，高压的胆汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。
感染
无论是细菌感染、病毒感染、真菌感染还是寄生虫感染，都有可能引起急性胰腺炎，比较常见的有大肠杆菌、伤寒杆菌、猩红热溶血性链球菌以及败血症等。
药物因素
生活中由于药物引起的胰腺炎比较少见，但近年来在逐渐增多，主要是近年来避孕药的使用量在明显上升，雌激素对胰腺有直接的毒害作用，雌激素能增高体内甘油三酯的含量，而甘油三酯能和胰腺酶反应，刺激促进胰液的分泌，增加胰腺管道内压，引起胰腺炎。
血管性疾病
胰腺自身有较好的侧肢循环系统，所以一般由于血管性疾病引起的胰腺炎比较少见，但有些是由于血液中的有害物质或血管梗阻引起，这种现象比较严重，可直接导致胰腺坏死，称为缺血性坏死，也就是“已卒中”。
色素沉淀
胰腺液中有很高的色素含量，有部分人有色素沉淀性疾病，容易出现胰腺导管、胰泡以及寄到细胞内的血黄素沉淀，和胰腺沉淀的脂肪一起可引起胰腺纤维性病变，引起急性胰腺炎。
遗传因素
胰腺炎是有遗传性的，但由于是单基因遗传病，在临床上往往比较少见，若是在儿童时期就反复的发作急性胰腺炎，并且家族中出现过有3名以上这样的患者，可考虑属于家族遗传性的胰腺炎。多有孩童时期的急性胰腺炎比较多见。
急性胰腺炎的护理
1、急性胰腺炎在起病初期时候症状出现比较快，对患者身体的影响也很大，这时候护理主要是做症状对应处理，常见的有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发热等症，比如发热采用物理降温，减少进食量也可减轻发病症状。
2、只是比较轻微的水肿型的急性胰腺炎，多半是不需要进行手术，在治疗阶段时注意应激期禁食，后改流质饮食。
3、治疗期间应禁食至血、尿淀粉酶检验结果正常，腹痛、恶心呕吐等症状消失后，在医生护士指导下逐渐进食米汤→低脂流食→低脂半流食→低脂普食。应从小量无脂流食开始，如米汤，可少量多次，1～2天后，无不适反应则改成半流食，如面片汤，继而食入低脂、低蛋白普食。食品应以无刺激性、少油腻、易消化为原则，以上几个阶段一定要逐步进行，每一阶段应观察1～2天，然后再调整，应忌油腻，避免暴饮暴食和酗酒。
4、急性胰腺炎在治愈之后也需要很长一段时间的调养，这段时间主要是饮食上的护理，不能摄入过多的油脂性食物，同时对烟、酒、辛辣、刺激性的食物也应远离，避免复发。一般调养8个月到1年左右机体可基本恢复，再慢慢改变饮食即可。
