主讲人:北京大学第一医院消化内科主任医师 胡伏莲
2015年8月6日
说起大家都不陌生,但许多人不知道,很多胃炎是由幽门螺杆菌这个小细菌引发的。日常生活中,我们需要有针对性地预防。
全球一半以上人口感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是一种定居在胃黏膜表面的小细菌,它的危害很大,会导致一系列临床疾病。
了全世界半数以上的人口。在我国的感染率也非常高,在不同地区感染率也有所不同。曾有调查显示,幽门螺杆菌在北京的感染率为57%,上 海为59%,广东省最低,只有42%。北京、上海感染率高,可能与大城市基础流动人口较多有一定的关系。值得注意的是,随着孩子年龄增长,社会接触面越来 越广,感染率也会越来越高。
小细菌可致大毛病。人感染幽门螺杆菌后,会引发许多疾病。1.。慢性胃炎很大一部分是因为感染了幽门螺杆菌,尤其是活动性胃炎,几乎100% 都由幽门螺杆菌引起。2.。如果得了和,一定要考虑是不是因为感染幽门螺杆菌引起的。如果不治幽门螺杆菌,溃疡是治不好的。 3.低度恶性胃MALT。低度恶性胃MALT淋巴瘤并不是,在根除幽门螺杆菌以后,这个淋巴瘤会缩小甚至消失。4.胃癌。胃溃疡长期不好,或长 期感染幽门螺杆菌又有胃癌家族史的人,务必要引起注意。幽门螺杆菌现在已经被世界卫生组织明确列为引起胃癌的头号因子。如果胃炎老不好,一种结果会发展成 淋巴瘤,另一种结果可能发展成胃溃疡和胃癌,这与个人的饮食因素、遗传因素、环境因素、精神因素、免疫因素都有关系。
50岁以上每两年查一次。到医院体检时,可通过胃镜和碳13尿素呼气实验两种方式有效检测幽门螺杆菌,后者更加便捷。一旦确诊,要尽快就诊。 幽门螺杆菌高危人群应每2~3年进行一次胃镜检查,50岁以下的成年人,需每3年做一次胃镜;50岁以上者,每两年做一次。发现幽门螺杆菌感染,不要惊慌 无措,但也不要轻视。如果已经感染几十年,形成萎缩、肠化、型增生等病症,虽然不容易逆转,但通过治疗可以减慢癌前病变发展的速度。
幽门螺杆菌感染有家庭集聚性,如果父亲或母亲有胃癌家族史,即使治好了,家人也有被感染的危险。所以,如果家里的某人需要治疗,那整个家庭的其他成员有可能也需要同时进行治疗。
预防幽门螺杆菌,最重要的是管好个人卫生,防止病从口入。尽量使用公筷,如果家庭成员中有人感染幽门螺杆菌,一定要分餐,餐具要定期煮沸消毒 20分钟。此外,饭前便后必须洗手,避免幽门螺杆菌传播。情侣间亲热前,要充分清洁口腔。夏季更要注意少喝生水、少吃生食。