检查胃癌的方法

x线钡餐检查

数字化x线胃肠造影技术的应用，目前仍为诊断胃癌的常用方法。常采用气钡双重造影，通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断。早期胃癌的主要改变为黏膜相异常，进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致。

体格检查

医生对患者进行全面体格检查，患者是否有明显消瘦，是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄)，是否有明显的腹胀;对患者触摸检查，如触摸颈部，确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部，判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块，是否有肝脏和脾脏的肿大等，有时还需进行肛门指检，判断肛门里面有无肿块，肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候，需听诊器进行腹部的听诊要用。

胃镜检查

胃镜是普查胃癌最可靠的方法，对于胃癌的早期发现，国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查，认为胃镜检查十分痛苦，一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查，因此延误了诊断，直到了晚期才查确诊为癌，为时已晚。

螺旋ct与正电子发射成像检查

多排螺旋ct扫描结合三维立体重建和模拟内腔镜技术，是一种新型无创检查手段，有助于胃癌的诊断和术前临床分期。利用胃癌组织对于氟和脱氧-d-葡萄糖（fdg）的亲和性，采用正电子发射成像技术（pet）可以判断淋巴结与远处转移病灶情况，准确性较高。

腹部超声检查

在胃癌诊断中，腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器（特别是肝、胰）受浸润及淋巴结转移的情况。

胃癌产生的原因有哪些

烧烤、油炸类食品

胃癌是典型的与饮食习惯有关的疾病。在临床中，他们发现30岁到40岁的胃癌患者中，过半的人都爱吃烧烤或麻辣烫。尤其是有些地区的人们口味重，喜欢吃烧烤，但食物经过烧烤或烟熏后，容易产生如3-4苯并芘和环芳烃类物质，这些都是明确的致癌原。

注意熏烤食物尤其不宜与火直接接触，熏烤时间不要过长，烤焦部分不要吃。平时要多吃富含维生素C的新鲜蔬果，以起到对抗致癌物的作用。

高盐饮食

最新致癌物清单公布，除了马兜铃酸外，中国式咸鱼也出现在其中。咸鱼和已有的腌菜之所以成了胃癌诱因，是因为它既是腌制品，又含有大量的盐分。

有研究表明，经常吃腌制品会使患胃癌风险增加5倍。而咸鱼咸菜在制作过程中，本身就含有高盐和亚硝酸盐：高盐饮食会破坏胃粘膜的粘液保护层，使得胃粘膜暴露在有细菌的酸性胃液中，进而导致胃黏膜直接受损，接触到致癌物质的机会也大大增加了；而亚硝酸盐则会在胃里生成强致癌物——亚硝胺。当受损的胃黏膜与严硝胺接触时，癌变几率就会增大。

建议大家把食物通过用冰箱保鲜冷藏，保持其新鲜度，而不是像以前为防止食物变质大量使用盐腌制，减少亚硝酸胺类化合物生成。

饮食过素

荤素搭配是最好的饮食结构，吃得太素，体内蛋白质摄入过少，也会诱发胃癌。胃黏膜是我们体内重要的保护膜，如果长期遭受刺激并损伤，就会形成溃疡。正常情况下，胃黏膜4、5天就可以修复，但前提是有充足的蛋白质，如果吃得太素，体内蛋白质不够，胃黏膜的修复就会受阻，久而久之小病就拖成了大病。

晚饭吃得晚

研究发现，晚饭吃得太晚或者经常吃夜宵，都可能增加胃的负担，长此以往会增加患胃癌的风险。一些医学研究表明，进食与入睡之间的相邻时间太短，胃食管返流的发生风险会增加。胃酸返流不仅会带来“烧心”等不适的反应，还会对食管造成损伤。如果食管黏膜长期处在胃酸的刺激下，就有可能产生 “不典型增生”，逐渐发展为癌前的病变。

如果晚饭吃太晚，夜间睡眠时，食物在胃中的停留时间会加长，这样会促进胃液的大量分泌，刺激到胃黏膜，久而久之就容易导致胃黏膜的糜烂、溃疡，抵抗力明显下降。如果常吃一些油炸、烧烤、腊制食品，里面的致癌物质会进一步伤害胃部。

合餐制

合餐制是中国重视亲属血缘关系和家族家庭观念在饮食上的体现，但“10双筷子伸到一个盘子里”可能带来幽门螺杆菌感染，而幽门螺杆菌与胃癌的发生密切相关。

研究证实，我国胃癌高发区成人幽门螺杆菌（Hp）感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌；Hp感染引起胃黏膜慢性炎症，加上环境致病因素，可加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌；幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。

分餐制可以降低幽门螺杆菌感染率，尤其是家中有人患胃溃疡时，分餐制非常必要。已经感染幽门螺杆菌者应在医生指导下接受正规抗幽门螺杆菌治疗，如果家庭中有多位感染幽门螺杆菌者，应该安排同时治疗。

酗酒

研究表明，酒精本身虽不是致癌物，但长期饮用酒精浓度较高的烈性酒不仅可以改变胃内环境，还可以刺激消化系统胃黏膜，损伤黏膜组织，加快致癌物的吸收，参与胃癌发病过程。如果饮酒同时吸烟，危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，加强对烟雾中致癌物的吸收。

平时，大家可以适量饮用米酒、葡萄酒等低度酒，而应该避免大量饮用白酒，不要喝劣质酒。喝酒前最好要适量进食淀粉类食物，以减少酒精对胃肠道的直接刺激。

哪些食物可以预防胃癌

洋葱

洋葱中含有一种栎皮素的物质，能减少胃中亚酸盐含量，为天然的抗癌物质。研究显示，经常吃洋葱的人，胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人要少25%，患胃癌的致命率也低了30%。

大蒜

这是首选的能避免胃癌的食物，是大家公认的一种可以预防胃癌的食物，抗癌功效很显著。流行病学调查表明，吃生大蒜的人群，胃癌的发病率很低，因为大蒜可以让胃中亚硝酸盐含量显著降低，降低亚硝酸胺合成几率，所以可以起到防癌的作用。另外，大蒜中还含有有机硫化合物，当它浓度达到一定量时，还可以抑制幽门螺旋杆菌感染。

菌菇类

菌菇类食物都含有一定的抗癌物质，如冬菇和木耳中含有的多糖体，它就具有抗癌作用。

番茄

含番茄红素及胡萝卜素，它们都是抗氧化剂，特别是番茄红素，能中和体内自由基，对于抗胃癌和消化系癌有利，同时对预防乳腺癌和前列腺癌也有效。

椰菜花

在椰菜花中最主要的防癌物质是微量元素钼，并且含量还相当丰富，可阻断致癌物质亚硝酸胺的合成，能起到抗癌防癌作用。有研究报告指出，椰花菜还含有一种可以刺激细胞活动的酵素叫小硫化物，能阻止癌细胞的形成。吃椰花菜对预防食道癌、胃癌等都有一定作用。

茄子

茄子含有龙葵碱，能抑制消化系统肿瘤的增殖，对于防治胃癌有一定效果。此外，茄子还有清退癌热的作用。